甲亢没好，心脏没了！别忽略了甲亢性心脏病

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2020-11-11 02:12:59

　　甲状腺机能亢进是一种常见的疾病，发病率约为1%；它主要影响30-50岁的妇女，通常(70%)有Graves病引起，其特征是弥漫性甲状腺肿、眼眶病、胫骨前黏液水肿和血清中存在促甲状腺激素(TSH)受体抗体。其余的大多数病例(20%)是由结节性甲状腺肿自主分泌甲状腺激素引起的。

　　甲亢是由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素或者你服用的甲状腺药物剂量过高。过多的甲状腺激素“加速”了体内的每一个系统。这些症状通常包括紧张、心率过快引起的心悸、怕热多汗、失眠以及尽管吃的少却仍体重减轻。

　　甲亢引起心脏病的原理

　　甲状腺激素直接作用和血管平滑肌分泌过量乳酸(增加组织产热)的间接作用导致后负荷降低，减少了50-70%的全身血管阻力。因此，血液流动，特别是皮肤、肌肉和心脏的血液流动大大增加。由于血清中血管紧张素转换酶和促红细胞生成素浓度的增加，血容量扩大，心脏的前负荷增加，从而增加肾钠吸收和红细胞质量。

　　甲亢引起心脏病的症状

　　如果不治疗，甲亢对你的心脏的影响不仅仅是让它跳动得更快，可加重心脏负担，长期如此，可导致各种心脏疾病。

　　1、心律失常。

　　甲状腺激素对心脏过度刺激可引起心律失常。最常见的是窦性心动过速（一种不正常的快心率达到每分钟100次）和心房颤动（一种心脏上部心室紊乱的节律）。

　　2、高血压。

　　甲状腺机能亢进时，血管舒张，降低舒张压。但是过量的甲状腺激素也会增加心脏的收缩力，导致收缩压的增加。

　　3、胸痛。

　　每当心脏跳动更有力、泵出更多血液时，心肌就需要更多的氧气。甲亢没好，心脏没了！别忽略了甲亢性心脏病如果甲状腺功能亢进症患者的冠状动脉也出现了堵塞，他们可能会感到胸痛，也就是心绞痛。当冠状动脉变窄，无法输送心肌所需的多余血液时，就会发生心绞痛。

　　4、心力衰竭。

　　过度亢进的甲状腺会使心脏负荷过重，导致心脏不能泵出足够的血液来满足身体的需要，从而导致心力衰竭。

　　甲亢性心脏病的治疗：

　　那么，对于甲亢原发病的治疗有三种治疗方法：

　　内科药物治疗：国内选择甲巯咪唑片和丙基硫氧嘧啶。一般是作为治疗甲亢的首选药物，但是副作用比较多，如可引起白细胞下降，肝功能受损，过敏反应。

　　碘131治疗：碘131是一种具有放射性的药物，因其物理性质和日常生活中的碘类似，只有甲状腺能够摄取利用；甲状腺摄取后，通过释放贝塔射线对甲状腺进行辐射破坏，从而达到治疗甲亢的目的。

　　手术治疗：目前甲亢很少选择手术治疗，除了合并有甲状腺结节者。手术是将功能亢进的甲状腺切除一部分，从而达到治疗甲亢目的。

　　护心治疗：一般选择β受体阻滞剂类药物，如普萘洛尔和美托洛尔。其目的是降低甲状腺激素引起的心率加快。

　　对于大部分甲亢性心脏病的患者来说，甲亢治愈后，心脏病也会逐渐恢复的。

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