减重手术是重度肥胖及2型糖尿病重要治疗手段

  本次国际肥胖与代谢病外科联盟(IFSO)大会会议再次提出和强化了“减重与代谢病手术应作为II型糖尿病治疗的一个有效手段”这一观点。并得到了来自世界各国的顶尖外科手术医生的认可。

  据了解,王存川教授及其团队根据丰富的临床经验与研究,针对本次大会主题提交的四篇学术论文,都得到了国际肥胖与代谢病外科联盟(IFSO)大会专家的认可,并在大会上作了重要报告与分享。

  针对目前国内减重手术的发展现状和问题,王存川教授及其团队骨干杨景哥等医生接受了39健康网的专访。

  特约专家:

  王存川:我国第一个开展腹腔镜胃旁路手术的专家、暨南大学附属第一医院广州华侨医院)副院长、暨南大学微创外科研究所所长、暨华医院减重中心主任。

  杨景哥:暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)普通外科主治医师,外科博士,擅长肥胖与2型糖尿病的微创外科治疗。

  王存川减重外科团队获邀参加国际减重与代谢病外科联盟(IFSO)年会

  王存川教授:减重外科手术在中国发展任重道远

  一项2010年发表的研究报告称,中国目前肥胖人口达3.25亿人,增幅超过美国、英国和澳大利亚。这个数字在未来20年还可能增加一倍。体重越来越威胁到国人的健康,肥胖问题急需解决。据美国数据统计,2009年一年内,美国接受减重手术的人有22万,超过了接受恶性肿瘤的手术的人数。减重手术的发展任重道远。就减重手术费用来说,外科手术一次的费用比内科的过程治疗费用要低,对个人和对国家来说,经济压力都要小很多。但是,目前国内对减肥手术的认知度还比较低,主要原因有:

  1.减肥手术这样一个治疗手段在中国来说,是一个比较新生的事物,普及程度比较低,因而大家的认知度也低。

  2.传统的治疗糖尿病的方法是用药物治疗,由内科来治疗,现在转变由外科治疗,接受需要一个过程。

  3.目前国内的减重和代谢病的发展市场不规范,每个地方使用不同的手术方法,有些做的手术不是很成功,有一些并发症等,影响大家对减肥手术的认知。

  4.政府对减肥手术的支持力度不大。大多数人不认为肥胖症是一种疾病,而只是形体上面的一个美观问题,包括肥胖症的治疗也没有纳入医保的范围。

  为规范国内减肥手术市场,王存川教授特别强调了减肥手术的适应症

  1.BMI>27.5,患有II型糖尿病的患者

  2.BMI≥35

  3.BMI在28-35之间,同时患有两种以上的代谢病

  王存川教授说,符合以上三个条件之一,即可以进行减肥手术。因为这部分病人,如果靠身来减肥,是非常困难的,原因有几点:

  1.控制食欲,需要很强的意志力,对于严重肥胖症患者来说很难做到

  2.运动,但是对于这部分人的体型,运动会给他们的关节、肺部、心脏造成巨大的压力,有很高的健康风险。

  胃旁路减肥手术是治疗肥胖症、II型糖尿病最有效的方式。

  就目前国内常用的减肥手术的优劣,王存川教授给我们作出了详细的阐述。他说到,目前国内最常用的减重手术有两种,一种是胃旁路减肥手术,减肥药,一种是袖状胃切除手术(又名管状胃手术、缩胃手术)。这两种手术各有优劣,患者应该根据自身情况谨慎选择。

  胃旁路减肥手术

  在国外,胃旁路手术最早起源于美国60年代初,刚开始是为了治疗胃部疾病,后来观察到其具有很好的减重和控制血糖的效果,才逐渐演变为治疗肥胖症和2型糖尿病的手术,并成为美国减重和2型糖尿病的金标准术式。在中国,胃旁路减肥手术最早是在2004年,由暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)副院长王存川院长率先开展。到目前为止,十大减肥产品排行榜,已经有10年的经验。在这一领域,暨南大学附属第一医院是国内经验最丰富的医疗机构。

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