长航东院骨科：神刀施巧术 治愈骨不连

　　长航东院业务院长杜远立教授在走廊上阅读患者带来的片子。

　　一：三国故地人摔伤 久治不愈骨不连

　　63岁的李华家住三国故地当阳市王店镇跑马村，相传建安二十四年，关羽败麦城，蜀失荆州后，公元208年，曹操为报诸葛亮火烧新野之仇，亲率精骑5000人马，从襄阳出发，追击刘备到当阳。随军眷属和上十万百姓都被曹军围困，赵子龙为救刘备妻小，单枪匹马与曹军大战长坂坡，杀了个七进七出，救了糜竺和甘夫人，又救出阿斗。从此，赵云获得了盖世英雄的美誉。跑马村就是当年赵子龙牧马的地方，这个传说让李华的乡亲们有了茶余饭后的谈资。

　　长航东院骨科的护士小妹妹们。

　　去年初冬，寒冷逼人，李华在家劳动时不慎摔伤，致左胫腓骨下段粉碎性骨折，在当地医院外科进行了紧急手术。半年过去了，李华的骨折一直未见好转，痛苦不堪。经人介绍，来到长航东院骨科求治。8月5日，长航东院影像放射科的X片提示，李华的左胫腓骨下段陈旧性骨折、又称骨不连。东院骨科的专家细心为他做了检查，发现李华的左踝关节轻度肿胀，左小腿可见多处手术瘢痕，左小腿中下段明显畸形，活动时能触摸到骨擦感，听得见骨擦音。长航东院骨科专家认为，这是一例明确的骨不连病例，给患者带来了久治不愈，疼痛难忍，生活不便的痛苦。

　　来自三国故地的患者李华，左胫腓骨粉碎，久不愈合 ，称之为“骨不连”。

　　二：骨不连疼痛难忍 愈合慢细找原因

　　长航东院骨科杜远立教授对骨不连病例有着很深的研究。接收了李华患者以后，杜远立教授立即组织了一个治疗团队，成员有副主任郭建利、手足显微专家张芝亮。杜远立教授分析到，人体的骨组织具有自身修复的强大能力，当骨折后给予适当的治疗，大多数患者的骨折都会很好地愈合。然而，一部分患者的骨折却难以愈合，当骨折愈合比较缓慢，称为延迟愈合。当骨折不能愈合，则称为骨不连。在所有骨折病人中，大约5%的患者愈合困难。由于骨折部位的持续活动，骨不连通常伴有疼痛，大大降低了患者的生活质量。

　　长航东院手术室麻醉科主任吕作均亲自护送手术患者到病房。

　　长航东院骨科的金牌团队认真讨论了李华骨不连的医学原因。患者的骨折部位为胫骨中下三分之一处，此处骨折由于血循环差，极易出现骨不愈合，俗称“穷骨头”。确定骨不连的原因是选择治疗方法的关键。导致骨不连最常见的原因因人而异，基本上是受伤的伤口受到感染，局部血液供应不足,骨折端分离,骨折稳定不足。而胫骨中下段是比较容易发生骨不连的位置，长航东院骨科：神刀施巧术 治愈骨不连李华就是这个位置发生了骨不连。实际上，美国每年报道大约800万病例，高达10%的人无法正常愈合。如果骨头不在正常时间范围内愈合，医生称这种情况为“骨不连”，它大大降低了人们的生活质量。

　　长航东院骨科副主任郭建利在做学术报告。

　　三：神刀巧术见奇效 植骨手术告成功

　　长航东院骨科的手术室达到了千级，设备先进，在宜昌市名列前茅。

　　8月10日，长航东院骨科的专家决定为三国故地来求医的李华实施左胫腓骨骨折术后骨不连切开复位内固定+骼骨取骨植骨术。手术医生是杜远立教授和郭建利副主任，助手医生是张芝亮。多数骨不连手术的第一个步骤是清除骨折端阻碍骨折愈合的瘢痕组织、坏死的骨组织，使骨端获得愈合的活力，重新启动骨的愈合过程。在钻孔、探测临时于远近端各置入螺钉后，透视复位满意。然后于李华的同侧骼骨翼取足量的骼骨，在李华的骨折端充分的植骨，再实施钢板螺钉内固定术，髓内钉内固定。最后杜远立教授、郭建利副主任细心地为李华实施了无菌包扎创面，整个术程顺利，这个手术进行了六个多小时， 骨不连这个骨科疾病需要引起患者的高度重视，骨不连发生后，骨折断端不能愈合者，在移动患肢或者负重时也会产生疼痛，致使许多骨不连患者无法行走或活动，造成患者的患肢畸形和肌肉萎缩。

　　长航东院手术室护士长严格监视手术过程，确保患者的生命安全。

　　杜远立教授还特别指出：有部分患者生活在远离城市的乡村，受伤后往往就近求诊，而基层医院手术条件较差，医师经验不足，过分追求手术治疗，手术中强求解剖复位，过度剥离，多股钢丝捆扎，严重破坏骨折端血液运行，导致胫骨骨不连的发生。骨不连一般是骨折超过8个月没有愈合，骨折断端没有骨痂形成，骨髓腔闭合硬化，就可以明确诊断为骨不连。必要时需要二次手术将硬化的骨折断端用手术去除，再取自身的髂骨做替代骨移植，该植骨方法非常实用，成骨能力强。杜远立教授希望乡村骨科患者尽量到城市的骨科医院就诊，在长航东院骨科，专家教授亲诊，手术设备齐全，住院环境舒适，手术费用亲民，比起三甲医院能节省15%，算一算细账，还是很合算的。

　　长航东院骨科专家为李华做的骨不连手术非常成功，李华已经痊愈出院，恢复了正常生活。

　　长航东院生命：延长患者寿命，提高生命质量，让宜昌人生活更美好！

　　长航东院骨科副主任郭建利指导患者进行康复训练。