中世天合：晨起血糖高，加点药就行？这个想法太危险！

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2020-12-02 22:03:53

　　有些糖友每天各餐后血糖均控制的较理想，但清晨空腹血糖却总是高于正常水平，尽管患者做了很多努力，都无济于事，这是什么原因呢？

　　据广州中医药大学祈福医院内分泌科副主任医师刘峰表示：一位糖尿病患者早上起床发现血糖有所上升，觉得可能是药量不足，就擅自加大用药量，幸好复诊时被医生发现。这不是个例，在日常生活中，就有不少糖尿病患者会出现这种情况。

　　空腹高血糖可导致慢性并发症的发生和发展，也增加了全天各餐次血糖的控制压力，导致用药量的增多，其危害是显而易见的，接下来就给大家来分析一下。

　　黎明现象

　　有少数患者上半夜的血糖控制得很理想，但在下半夜2：00～3：00开始，血糖逐渐升高，导致清晨时空腹高血糖，这种现象被称为糖尿病的黎明现象。

　　研究表明，发生这种情况的患者体内在下半夜能分泌出较多的生长激素、皮质激素等，导致体内的胰岛素作用下降，从而引起血糖升高。

　　降糖药物的使用剂量不足

　　这是临床上最常见的一种情况，其特点是晚餐后或晚睡后血糖持续高于正常水平，次日清晨的空腹血糖显著升高。

　　这种情况发生的原因是晚餐前或临睡前所使用的降糖药物（包括胰岛素或胰岛素促分泌剂等）剂量不足，不能有效地把餐后血糖控制在正常水平。解决的方法是在医生的指导下重新调整治疗方案，一般情况下，都能取得较为满意的效果。

　　运动量明显减少

　　胰岛素不能充分有效发挥作用，摄食过多甜食或含糖饮料，过度肥胖，空腹大量饮酒可导致低血糖，也可导致高血糖。服用某些药物，如强的松，地塞米松等，还有服用引起高血糖的药如某些止咳糖浆等，都可能会引起血糖高的现象。

　　容易出现该现象的糖尿病人，要在医生指导下，适当减少前一晚的药量。建议这类糖尿病人，尤其是使用预混胰岛素者，在坚持糖尿病一般饮食疗法的基础上可适当地增加餐次。

　　例如，晚上临睡前一个小时左右加餐1次；可少量吃些含碳水化合物和蛋白质的食物，分量为50克左右，大概是一个鸡蛋的分量。记得这餐热量要算在一天的总热量中哟！中世天合：晨起血糖高，加点药就行？这个想法太危险！

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