从胃炎到胃癌，仅仅需要4步！这3个方法可以阻断癌变

　　“医生，您再看给我看看吧！我才三十岁，怎么就会得胃癌呢？”

　　小李看着诊断书，不敢相信自己居然和“胃癌”两个字扯上了关系。

　　小李是个程序员，平时工作很忙，常常忘记吃饭。他早在四年前就知道自己胃有点毛病，但日子久了难免疏忽，最近胃痛频繁也只当忍忍就过去了，没想到这回来了个晴天霹雳——他的胃炎变成胃癌了！

　　普通的胃炎，怎么和”癌“扯上了关系？

　　胃是人体内重要的消化器官，承担着消化和吸收两大重任。胃工作本身，就是一耗损的过程，如果一个人的饮食不规律，尤其是长期维持这种不规律的局面，那么胃的工作就变得没有规律可言。这样一来，病变就会逐渐找上门。

　　胃部的病变，笼统的来说就是胃粘膜的损伤和炎症问题。具体划分的话，胃部的病变分为急性的病变、慢性病变以及某些相对特殊的病变。临床上，急性的病变相对容易控制和治愈，而慢性和一些特殊性的病变，由于病情的深入拉长，治愈的可能十分渺茫，尤其慢性病变中的萎缩性胃炎，就是转化成癌症的重要前奏曲。

　　从胃炎变成胃癌，中间有关键性的四个步骤：

　　第一步，慢性浅表性胃炎

　　这一步是胃病的初始阶段，从正常健康的胃粘膜发展到慢性浅表性胃炎，这中间经历的就是不规律的饮食或者长期食用辛辣刺激的食物。这个过程说长不长说短也不短，但是胃部一旦真的发生病变，想要它恢复如初就难了。一般在这一步，通过调理和积极的治疗，还有望扳回一局，但如果你继续我行我素，疾病就会进一步发展。

　　第二步，慢性萎缩性胃炎

　　一旦成为萎缩性胃炎，胃部原有的腺体数目会减少甚至消失，这种情况扰乱了胃主细胞和腺体细胞的分化模式，胃上皮组织就会开始出现结构紊乱的情况。

　　第三步，肠上皮化生

　　异常关键的一步，由于胃的上皮细胞发生增殖，干细胞直接暴露在致突变基因中，胃粘膜发生癌变的几率大大增加。

　　第四步，胃癌

　　随着癌变的发生，情况将不可逆转，突变之后，癌细胞会迅速扩散和占领胃的各个部位，病灶逐渐形成。

　　从这四个步骤可以看出，慢性萎缩性胃炎和胃癌之间的关系十分密切，由于在炎症阶段，胃壁细胞的减少甚至消失会使得胃酸缺乏，容易给幽门螺杆菌的侵入提供可趁之机，它会依附在胃体粘膜上，进一步抑制胃酸的分泌，这样一来就会形成重度萎缩性胃炎，胃癌的发生基本上就板上钉钉了。

　　胃炎变成胃癌，有这4大征兆

　　事实上，在病变的整个过程中，患者的身体是有明显症状和表现的，及时发现和预防能够有效减慢疾病进程，防止胃部患癌。

　　1.疼痛、腹胀、嗳气、食欲不振统统找上门

　　胃癌最常见的初始表现就是疼痛，隐痛的同时，还伴随着进食后的饱胀感。与此同时，有的患者在早期也会出现嗳气和食欲不振的情况，由于这些症状非常容易和常规的胃肠道疾病混淆，因此很多时候会耽误病情，需要我们谨慎对待。

　　2.黑便和便血

　　肿瘤在进展过程中，会破坏胃壁的血管而导致出血，慢性持续的出血会进入肠道和粪便混合在一起，使得粪便变成黑色。如果出血量小，往往表现为黑便，如果出血量大，则会是明显的便中带血。

　　3.腹部包块

　　有的胃癌是溃疡性的糜烂，有的胃癌也可能会出现实体瘤。发生实体瘤时，患者的上腹部位能够触摸到质地坚硬的包块，按压能够感到明显的疼痛，而且包块还会明显的增大。

　　4.不明原因的消瘦

　　病情的持续发展，会严重影响到患者的正常进食，由于营养物质的摄入受到严重限制，而体内恶性肿瘤又会大量消耗患者体内的养分，所以就会出现持续性的消瘦。

　　预防胃炎癌变，你该这么办

　　首先要做到的是，对于胃部的炎症问题不能袖手旁观。要积极的进行治疗，才能控制病情的进一步加重。即便是萎缩性胃炎，通过积极的治疗配合合理的饮食调理，也有逆转的可能。

　　在治疗的同时，胃病患者还应该定期做肠镜检测。通过定期的肠镜检查监测，可以及时发现胃部的变化，以便及时调整治疗方案。临床上，一般患者胃镜的筛查可以三年做一次，但是如果出现了肠上皮化生或者不典型增生的患者，由于胃癌的发生的可能性非常大，通常医生建议三个月做一次胃镜筛查。如果是已经发现了癌变的倾向，一般通过内镜切除或者手术切除进行治疗。

　　其次相对关键的一步是，针对幽门螺杆菌开展杀灭治疗。幽门螺杆菌是唯一一种可以在胃部强酸环境里生存下来的病菌，它具有传染性，一般通过共餐的方式进行传播，一旦感染，导致胃病甚至胃癌的发病风险很高。根据世界卫生组织的统计报告，我国幽门螺杆菌的感染率在六成以上，实际的情况可能比这个还要高。而且在临床上，超过90%的十二指肠溃疡和80%的胃溃疡患者都是由于幽门螺杆菌感染所致。相比正常群体，感染幽门螺杆菌的人群患上胃癌的风险高出了4到6倍。

　　所以，积极的预防并治疗幽门螺杆菌，对于降低胃癌的发病率尤为重要。根据《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》的建议，质子泵抑制剂、铋剂、抗生素联合疗法，可以有效根除幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌的感染，在具体的选药和用药疗程上，要按照医生的建议和安排，坚持吃药并定期做胃部的检查，就能有效清除。

　　除了药物治疗之外，在日常生活中，人们还应该纠正不良的饮食习惯。避免饮食不规律，制定合理健康的饮食时间安排，是保护胃部的关键。再者，刺激性的食物、腌制品、熏烤类的食物也要少吃，此外，还要避免高盐饮食，这些因素都会增加胃癌的发病风险。最后还要避免烫食，烫食对胃粘膜的损坏可导致胃癌的发病增高4.22倍。

　　日常生活中很多人生活压力很大，饮食习惯不健康，很容易得胃病。当然最开始会是胃炎、胃溃疡等较轻的疾病，但是假如我们不注意调理，继续“苛待”自己的胃，就会造成胃病恶化，很有可能就会发展成胃癌。希望大家都能照顾好自己的胃，从现在做起，防止胃炎变胃癌！

　　参考资料：

　　[1]《胃癌候选人有6大征兆 7类人最易踩雷》 人民网 2018.7.25

　　[2]《胃炎到胃癌的路还很长，你有时间踩一下刹车》 广州中医药大学附属金沙洲医院 2020.1.6

　　[3]《根除幽门螺杆菌：治疗药物怎么选？》 丁香园 2019.1.21

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