“专家义诊 助力身高”市中医医院儿童生长发育义诊开始报名啦~

　　“专家义诊 助力身高”市中医医院儿童生长发育义诊开始报名啦~

　　春夏季节，人体新陈代谢旺盛，正是孩子们蹿个的好时机，许多家长也都有意识的给孩子补营养、补钙和增加运动来帮助儿童长高。家长盲目的补充营养和钙剂孩子看着确实长高了3—4厘米，但是有可能孩子的“骨龄”增加了1—2岁。如果拿“骨龄”换身高这种做法是不可取的。

　　为正确助力儿童长高，新泰市中医医院儿童保健科邀请泰 安市妇幼保健院内二科主任刘峥主任5月30日来院义诊啦~

　　刘峥

　　主任医师

　　中华医学会会员、泰安市妇幼保健院内二科主任、山东省医师协会青春期医学专业委员会委员、山东省医师协会儿科内分泌专业委员会委员、山东省医师协会性腺内分泌亚专业委员会委员、泰安市妇幼保健学会儿童生长发育专业委员会主任委员 、2018年山东省优秀医师。

　　擅长领域：擅长矮小症、性早熟、糖尿病、甲状腺疾病等儿科内分泌疾病的诊治。从医29年，开展儿童生长发育工作16年

　　义诊时间

　　5月30日（周日）

　　义诊地点

　　新泰市中医院综合楼二楼儿童保健科

　　义诊福利

　　符合矮小标准，前十名免费骨龄片

　　义诊须知

　　矮小，性早熟检查时间较长，请家长提前做全检查，预约报名。

　　报名方式

　　电话报名

　　编辑孩子姓名+性别+出生年月+身高+体重基本信息

　　微信报名

　　身材矮小症是指在相似生活环境下，身高较正常的同种族、同性别和同年龄的人群身高均值低2个标准差（-2SD）或低于第3百分位以下。身材矮小症是一种症状，诊断与鉴别诊断需要依据病史、体格检查、实验室检查、影像学检查，甚至遗传学检测。

　　1.骨龄

　　过拍摄左手腕部X光片，观察指骨、腕骨、桡尺骨下端的骨化中心出现的时间、面积大小、判断骨骼实际发育程度，来确定骨龄。

　　骨龄正常：BA-CA在-1~+1岁之间；

　　骨龄提前：BA-CA＞1岁；

　　骨龄落后：BA-CA＜1岁。

　　2.常规检查

　　①血、尿、便常规检查：提示贫血、肾脏疾病、尿崩症。

　　②肝功能+乙肝二对半：提示肝炎、严重营养不良。

　　③肾功能+电解质：提示慢性肾功能不全。

　　④甲状腺功能：FT3/FT4降低提示甲状腺功能减退；FT3/FT4正常提示，TSH升高提示亚临床甲状腺功能减退。

　　⑤血脂+血糖：提示代谢异常。

　　3.生长激素（GH）

　　单次GH水平不能真正反映机体GH的分泌情况。因此应用GH激发试验作为诊断生长激素缺乏症（GHD）的主要依据。

　　只要有一项试验GH峰值＞10ug/L,即可排除GHD诊断；GH峰值＜5ug/L为完全性GHD，GH峰值5~10ug/L为部分性GHD。

　　4.内分泌检查

　　①多种脑垂体激素缺乏时，需要检测促甲状腺激素(TSH)、T3、T4、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇、促性腺激素（促黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、泌乳素PRL、雌二醇E2、孕酮T）。

　　②胰岛素样生长因子（IGF-1）+胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）

　　5.下丘脑-垂体

　　进行头颅核磁（MRI）检查，重点是垂体、蝶鞍区。了解有无先天性发育异常或肿瘤。原发性GHD部分患儿头颅核磁可见垂体前叶发育不全，垂体柄断裂，垂体后叶信号异常和蝶鞍空洞等。

　　6.染色体核型分析

　　矮身材女性均应做染色体核型分析。Turner综合征、唐氏综合征的确诊依赖于染色体核型分析

　　供稿｜儿童保健科

　　编辑｜杨蓉

　　责任编辑｜展光保

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