女性40岁之后,月经量突然增多是为何?专家:再不重视或后悔莫及
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2020-12-01 21:37:08
女性40岁之后,月经量突然增多是为何?专家:再不重视或后悔莫及首先我们要知道,引起月经增多的原因有很多,如:1.子宫肌瘤 2.子宫内膜异位症及子宫腺肌症 3.子宫内膜息肉及内膜相关病变 4.宫颈相关病变 5.功能失调性子宫出血(简称功血) 6.生殖道炎症等等
那么,对于40岁后出现的月经增多,我们应该注意些什么又该如何处理呢?
第一步,我们应该优先排除一些器质性的病变,毕竟这往往是一个妇科B超就能解决的问题。对于大部分妇科的器质性改变,如上面所列举的子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉等,B超都能给予我们最直观的反应,这些疾病主要是通过增大子宫内膜面积或是激素刺激子宫内膜来引起月经量的增多。而对于一些妇科B超不一定能反应的器质性病变,如宫颈相关病变(宫颈癌等),我们则建议定期行宫颈癌相关检查(如TCT、HPV、阴道镜活检等)。
那么,要真是碰到这些器质性病变导致的月经增多,我们又该怎么办呢?莫慌,临床上,我们会根据患者的症状、体征以及结合相关的辅助性检查来对症治疗。如较大的子宫肌瘤、单发或多发的子宫内膜息肉等我们可以采取手术的方式来解决;子宫腺肌症我们可以采用药物或是放置含药物的节育环的方法来达到减少月经量的目的;而对于宫颈癌等恶性肿瘤我们则更应该引起重视,定期检查,早发现、早诊断、早治疗。
第二步,在排除了器质性病变之后,我们就要考虑一些与妇科内分泌或是炎症反应相关的疾病了,如开头提到的功血、生殖道炎症等。
对于功血,其病生理机制相对比较复杂,简单生动的来说就是各种原因使得雌激素不听话,要不过高要不过低,导致内膜不能乖乖的随月经周期按时按量的剥脱出血,从而导致月经量的增多和月经期的延长。那么对于功血的治疗,最主要的是药物,其次可以选择刮宫或手术。40岁以上的患者,我们主要以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为治疗原则;必要时可行刮宫术迅速止血并了解内膜病理,排除恶性病变。
而对于炎症反应,主要是由于各种病原菌的侵袭从而诱发的各种生殖道炎症反应,进而影响到月经的改变。那么由生殖道炎症反应导致的月经量增多等改变,我们应及时、规范、彻底、合理的运用抗感染药物对症治疗,且平时还要注意经期卫生和性卫生,预防炎症反应的发生。
总的来说,对于40岁以后的女性出现月经量的增多,无论既往有无相关病史,无论是什么原因引起的经量增多,我们都应该引起重视,女性要对自己的身体多点关注,别不以为然,及时就医、找出病因、对症处理,毕竟量多不一定是病,但有些疾病病,有时还真挺要命的。
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