【一问医答】为什么大部分肝硬化患者一经发现就是晚期
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2020-12-28 08:36:21
【一问医答】为什么大部分肝硬化患者一经发现就是晚期A、肝硬化是怎么形成的？
答：肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
肝硬化的形成的基础就是病毒反复感染肝细胞造成肝细胞广泛坏死和凋亡。
B、为什么大部分肝硬化患者一经发现就是晚期？
答：肝硬化分为代偿期与失代偿期，在代偿期阶段，患者的肝功能尚能够满足机体代谢的需要，仅仅间歇性的出现恶心，腹胀，腹泻等非特异性症状，而在失代偿期，肝脏功能已不能够维持机体代谢的基本需要，主要出现腹水、黄疸，出血及全身多系统并发症，由于肝硬化代偿期患者往往没有典型症状，待肝功能进一步恶化就诊时多已进入失代偿期。而传统对于肝硬化失代偿期的治疗局限于利尿、依赖于蛋白进行对症治疗、改善肝功能及并发症治疗，但均没有明显疗效。仪器结合生物肽类针剂主要针对肝硬化等进行治疗，配合使用肝细胞生长因子促进肝细胞活化与再生，重建肝组织结构， 阻断肝纤维化路径，恢复肝功能，逆转肝硬化。
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