从肺里咳出的痰是什么物质？是体内毒素吗？秋季养肺该怎么做？

　　天气转凉，又到了感冒、肺炎高发的季节。

　　最近很多朋友出现了过敏性鼻炎、咳嗽、痰多等现象，有些性格谨慎的朋友留言咨询：痰液是什么鬼？是我们身体里的毒素往外排吗？痰多了是不是代表身体里的毒素多了？

　　恩，不是毒素多了，是想多了！

　　人类经过上万年的进化，养成了很多保护性反射，比如碰到热水会马上缩回手，避免烫伤。

　　咳嗽也一样，适当的咳嗽、咳痰对人体是有利的，这也是一种保护性反射。咳嗽的两大作用

　　1.气道清洁工，痰液就像洒水车

　　大家知道空气里不是纯净的，有很多肉眼看不到的粉尘颗粒，比如大名鼎鼎的PM2.5，它们随着呼吸进出肺脏，有些颗粒会沉着在支气管黏膜表面，就像水管内的水垢一样，如果不及时清理，会越积越多。

　　左图是气道表面纤毛，右图是支气管截面示意图

　　而我们的气道表面有很多小纤毛，还有一些杯状细胞会分泌黏液，它们可以粘住空气中的粉尘颗粒，再通过纤毛同向摆动，逐渐移到喉咙处，形成痰液。

　　这时我们会感到喉咙发痒，想咳嗽、咳痰，把它们排出体外。

　　这种现象在矿井里、火场更明显，在我们去到一个粉尘特别重的地方也会格外明显，甚至痰液会发黑，少量的痰液不要怕，这是肺脏在排毒、清洁。

　　2.健康预警，向身体发出警报

　　当我们的身体受到细菌、病毒、真菌入侵时，气道分泌增加，会出现咳嗽、痰液增多，甚至发热症状，这是身体排毒和报警。

　　如果症状持续加重，口服药无效，就要及时就医，不要把小肺炎拖成重症肺炎，还有治疗延误造成肺内瘢痕。

　　还有很多肺癌早期也会出现咳嗽咳痰症状，如果短期不缓解，要及时挂呼吸科排查，这是身体受到癌细胞刺激发出的报警信号，不要置之不理，给癌细胞壮大的机会。

　　早期肺癌可以治愈！

　　像这位女士，左上肺混合磨玻璃结节，肿瘤组织牵拉支气管造成扩张扭曲，黏膜感受器受到刺激，产生经常性咳嗽，痰多，偶尔痰中带血丝，CT发现病灶。

　　这位病人很幸运，手术病理是低分化肺腺癌，有微乳头生长成分，比较凶险，但她手术清理很彻底，淋巴结做了清扫，配合术后化疗，好多年了没有复发！今年疫情之后还回来复查了一次，起色很好！

　　不得不说，有时候癌症病人除了积极规范治疗之外，运气成分也很重要，这里涉及了一些不可控因素。痰液是什么？

　　看了上面的分析，相信很多读者朋友就能反应过来，痰液其实是一些混合物，是气道分泌的粘液混合了空气粉尘，也可能是一些炎性渗出物、坏死物（见于肺脓肿，肺结核等）。

　　像这种大叶性肺炎，冬春季青壮年多见，是由肺炎链球菌引起的急性肺部炎症，出现高热、寒战、胸痛症状。但是不怕，这种炎症有敏感的抗生素治疗，会完全吸收不留瘢痕，而在炎症期肺泡腔会充填大量铁锈色液体（红细胞被巨噬细胞破坏崩解，形成含铁血黄素随痰液排出），病人在这个时期咳嗽、咳痰会看到痰液呈铁锈色，别紧张，这是好转的标志之一，吐完了差不多肺炎也就好了。

　　还有一种粘液腺癌，癌细胞会分泌大量粘液，表现为白色泡沫状痰液，如果不伴有其它感染症状（比如发热、白细胞升高等），要重视，尽早挂呼吸科排查一下，早期可以治愈。

　　像这位女士，反复咳嗽、痰多半年多，一直忽视了痰液的报警信号，结果拖到晚期才到医院检查，癌细胞已经随着痰液发生了多发气道播散，双肺多发病灶，已经失去手术机会了。

　　中老年人要重视身体的每一种报警信号，短期不缓解时千万别硬抗，以免错过窗口期。

　　最后总结一下，痰液是气道的排菌、自洁方式，不是体内毒素。

　　​秋季养肺，该怎么做？

　　了解了上面这些，很多人就能反应过来秋季养肺小技巧：

　　每天关注空气质量指数，雾霾天气减少外出，减少颗粒吸入；

　　秋高气爽的天气增加野外运动，尤其是绿植充足的森林公园、水源充足的自然景观等，给肺脏提供更多优质的氧气；

　　出门戴口罩！这个很重要，既能减少颗粒吸入，也能防范病毒、细菌。今年由于普及了全民戴口罩，小儿支原体肺炎发病率大大降低了。

　　我是影像科豪大夫，分享小病例，传递正能量，欢迎关注！

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