科普时间丨心脏偷停,治还是不治?
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2021-04-05 07:51:52
指导专家
广州医科大学附属第一医院心血管内科
主任医师 陈爱兰
很多人患了早搏后也不以为意,认为通过日常保养就能缓解病情。早搏最常见的有两种:房性早搏和室性早搏。相对于房性早搏而言, 室性早搏的危险性很高,而黄金抢救时间仅有8分钟,很多患者还没来得及到医院就失去了生命。
房早、室早,症状几乎一样
广州医科大学附属第一医院心血管内科主任医师陈爱兰指出,因为房性早搏一般情况不会导致生命危险,所以很多患者确诊早搏之后不以为然。殊不知,如不及时治疗, 长期大量早搏也会导致心功能下降,出现如心律失常相关的心肌病等。
尤其是室性早搏的危险性很高,如患者心电图有RonT以及短阵室速或室颤, 特别是伴有器质性心脏病的患者,属极高危人群,有很大的几率会发生猝死。由于房性早搏与室性早搏都表现为心脏偷停,患者几乎感觉不出差异,所以很难辨别。
心跳偷停应立即做心电图
陈爱兰指出,心脏正常跳动时,如不特意去感受,科普时间丨心脏偷停,治还是不治?人们通常感觉不到心脏的跳动,但是如果心脏偷停了一下,人们就可以清楚地感到心脏跳动不规律。 当出现心脏偷停时,建议立即到距离自己最近的医院做12导联心电图,因为只有发作时捕捉到的心电图才具有临床诊断意义。
有症状要用药,达到标准要消融
由于部分早搏即使不治疗,暂时也不会影响健康,所以很多患者在确诊早搏后,纠结是否需要治疗。陈爱兰指出,早搏是否需要治疗,需咨询专科医生的建议。
房性早搏如果长时间大量存在,会引发房速,甚至发展为房颤,所以要 早发现早治疗。
针对室性早搏,如患缺血性心脏病、心肌病、心力衰竭等器质性心脏疾病,则需先规范化治疗原发病,病情好转后,观察早搏情况。通常情况下,原发病控制后,早搏也会有明显好转,如未好转,届时 需根据具体情况选择药物治疗或射频消融。
转自老人报
责编:阿如
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