肺结核病人更容易发生肺癌?肺结核与肺癌有什么不同?
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2021-04-29 05:32:12
肺结核病人更容易发生肺癌?肺结核与肺癌有什么不同?一、什么是肺结核?
肺结核一般是通过结核杆菌感染从而引起的肺部慢性传染性疾病,一般会通过咳嗽、咳痰等方式来传染,在老年人群或者是未接种卡介苗人群中常被发现,一般症状有午后低烧、盗汗、乏力、消瘦等情况,并且伴随着咳嗽咳痰,咳血的症状,有些肺结核患者还会出现胸闷、呼吸困难等症状。
肺结核这种疾病可以分为三种:原发性肺结核;血性播散性肺结核;继发性肺结核,患者在确诊之后需要在医生的帮助下进行治疗。
二、什么是肺癌?
肺癌是生长在患者气管、支气管、细支气管或者是肺泡组织的一种恶性肿瘤,是当下我国疾病死亡率中相对较高的一种疾病,也是发病率较高的一种疾病。依照肺癌的病理因素可以分成肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌和肺大细胞癌;依照病变位置可以把肺癌分成中心型肺癌和周围型肺癌;依照肺癌的病灶大小,有无肺门淋巴结以及有无纵膈淋巴结的转移,有无肺外转移,还可以把肺癌分成一期、二期、三期和四期四种程度。
三、为什么肺结核患者容易形成肺癌?
临床调查指出,肺癌大多发生在正在治疗的肺结核患者身上,或者是已经痊愈的肺结核患者身上,主要有以下几点原因:
结核性瘢痕组织阻碍淋巴回流,从而积聚致癌物,引发肺癌;
由于患者结核病灶的慢性刺激致使其病灶和邻近细胞出现异常情况,从而导致肺癌;
患者结核病灶周边细胞支气管扩张,导致患者出现引流不当,致使患者的呼吸道被堵塞;
癌肿导致患者的身体免疫力逐步降低,增强了肺结核与肺癌同时产生的概率。依据以上分析能够了解到有些肺结核患者为什么直接转换成了肺癌,因此,肺结核患者在治疗或者是已经痊愈之后一定要重视自身的身体情况,预防肺癌这种疾病的发生。
四、肺结核与肺癌的区别?
肺结核和肺癌在本质上有较大的区别,肺结核属于一种发生在肺部感染的结核杆菌感染,而肺癌则属于肺部的一种恶性肿瘤,二者属于不同的疾病,但是在检查的过程中很容易混淆,主要是其有极大的相同点,也有一些不同之处。
1、症状方面
肺结核患者和肺癌患者都会伴有咳嗽、发热、咯血、乏力、消瘦等情况,可是肺结核患者在发热时会伴随着盗汗、乏力等情况,并且较为显著,而且其会出现大量咯血现象,并伴随着消瘦症状。肺癌主要是以痰中带血丝或少量咯血多见,但是在肺癌患者初期这些症状表现不明显,但是当肺癌患者消瘦症状一旦出现,那么以上症状都会快速的显现,并且发展较快。
2、临床检查方面
肺结核患者和肺癌患者在临床检查上都会表现在胸部X线片和CT片上的结节影,类似斑片状阴影,结节均可出现空洞,均可出现周围肺野的小结节病灶,也会出现肺内广泛的粟粒状结节。
如果医生想要确诊,就需要寻找到确定的结核杆菌或者是肺癌细胞,并且可以通过X线影像确定肺癌与肺结核这两种疾病。并且肺结核和肺癌这两种疾病都会出现胸腔和心包积液:肺癌患者的胸腔积液主要是以血性为主,从患者的胸水中可以发现癌细胞;但是肺结核患者胸腔内部具有黄色的积液,并且炎性细胞量逐步增多,从其中可以检查到结核杆菌。但是肺癌及肺结核都会出现纵隔淋巴结肿大的情况。
另外,肺结核患者这种疾病常发生于患者的上肺尖后段和下肺叶的背段,其胸片和胸部CT显示肺内病灶有引流支气管征象、周围卫星灶,一些肺结核患者会出现钙化灶,可是纵隔淋巴结肿大较少见。
在临床化验室中检查可以得出:肺结核患者的血沉较快,结核菌素试验阳性,并且血肿瘤标记物检查之后显示为阴性。在治疗上,医生会结合肺结核患者自身的症状和疾病发展程度予以抗结核药物治疗,特别是在现代化医疗水平的影响下,肺结核患者的疾病恢复率较高。
但是肺癌患者常常在老年人群或者是没有接种卡介苗人群中产生,多表现在刺激性干咳、痰中有血之外,这类肺癌患者并没有出现肺结核疾病症状中的主要症状,像乏力、盗汗等,而且肺癌具体体现在患者肺部上段的前端,患者的胸片以及胸部CT分别有毛刺和分叶。而且当肺癌患者出现了肺门和纵隔淋巴结肿大等症状,就已经显示到了晚期,可以借助CT、血液肿瘤标记物来明确。
因此,在肺结核与肺癌这两种疾病的区别中,可以通过患者的年龄、疾病表现症状、生命体征以及患者疾病的变化过程,并且高效融合患者的胸部X线,CT等检查数据以及相关临床检查等,都可以区分开来,但是在极少数的情况下,医生需要借助细胞或细菌学检查才可以分出这两种疾病,可是这种方式的验证过程比较困难,有时还有可能会借助手术的方式实行验证,因此,在当下的一些临床医学上正在研究肺癌的肿瘤标志物,希望能够通过肿瘤标志物的检验就可以区分开肺结核和肺癌,从而予以患者更好地治疗和帮助。
五、怎样早期地发现肺结核和肺癌共舞?
(1)医院要定期做好疾病宣传和防护工作,特别是在肺结核和肺癌疾病的宣传过程中,加强患者对这二者的认知,并且了解肺结核疾病的基本症状和表现以及肺癌疾病的基本症状与表现,如果患者感觉自己的症状非常符合肺结核或者是肺癌,就需要及时前往医院进行深度的检查和排查,最后确认病情。
(2)为了防止肺结核患者转变成肺癌患者,医院不光要给肺结核患者做好痰涂片结核杆菌检查,还需要定期给其做痰找癌细胞检查,确定疾病没有加重。如果发现有异常情况,医生要依照肺结核患者本身进行抗癌治疗。
(3)肺部疾病患者要按时做纤维支气管镜检查,对肺部病灶鉴别困难时要及时做经皮穿刺肺活检,从而确定疾病类型,以便于后期的临床治疗。
(4)如果患者同时患有肺结核和肺癌,那么在没有外科手术禁忌证的情况下,医院都可以予以手术治疗。
(5)如果想要更好地预防肺结核转化成肺癌,就需要做好一系列的预防措施,具体表现如下:戒烟;对于一些煤矿工、油漆工等特殊行业的职工需要做好职业防护措施;减少厨房油烟;保证室内的良好通风,减少粉尘或者是颗粒对患者的影响;建立良好饮食习惯,在日常生活中患者应该多吃绿色蔬菜以及成熟的水果,尤其是含胡萝卜素类食物;患者需要预防肺结核和肺癌这种疾病;在有条件的情况下患者要定期到医院进行检查,如果发现异常,要及时进行治疗。
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