浅谈高血压的常见误区

  本期专家:北京中医药大学东方医院心内科 李彬

  高血压是目前最常见的慢性病之一,也是心脑血管病最主要的危险因素。血压水平随年龄逐渐升高,但是发病年轻化的趋势。临床上高血压可分为两类:即原发性高血压和继发性高血压,最常见的是原发性高血压,也是我们今天关注的重点。

  我们先来简单认识一下高血压。高血压的发病原因主要有以下几个方面:遗传;年龄;精神和环境,生活习惯,药物的影响,其他疾病的影响等。高血压的表现:早期可能无症状或症状不明显,常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。有的患者可能会在劳累、精神紧张、情绪激动等情况下发生血压升高,休息后血压恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。高血压的症状与血压水平有一定关联,多数症状在紧张或劳累后可加重,清晨活动后血压可迅速升高,出现清晨高血压,导致心脑血管事件多发生在清晨。

  随着医院医生及各医学公众号对高血压的科谱宣传,目前患者对这个疾病的认识较前有了很大的提高,但也有一小部分患者对高血压的了解存在误区。常见的误区主要有以下几个方面:

  1、没症状就不是高血压:前面提到过,高血压的症状因人而异。有些患者只要血压高于正常,就会有头晕、头痛等不适症状出现,虽然患者很痛苦,但却是一个很好的信号,提醒患者及时就医,按时服药。有一小部分患者血压高于正常,却没有任何不适,自认为“没事”而拒绝就医。事实上,即使没有症状,长期的高血压状态会对心、脑、肾等重要脏器产生损害,所以没有症状的血压升高也是高血压。

  2、降压药吃了就不能停,所以不能吃:诊断了高血压,意味着在各种因素的影响下,我们体内的血压调节系统失去了平衡,为了纠正平衡、减少血压升高带来的损害,就要终生服药。药不能停的根源在于得了这个病,而不是吃了这个药。

  3、高血压是遗传的,只能认倒霉:高血压的发病因素中,遗传占了一个席位,但不代表着遗传是唯一决定因素,也不能因此放弃对其他可控因素的改善,比如说,低盐低脂饮食、理想的体重、避免精神紧张,戒烟等,都可以减少高血压的发生或者有助于控制血压在理想状态。

  高血压是个慢性病,需要长期服药、长期监测血压,在生活方式改善及药物的综合作用下,把血压控制在一个理想的状态,才能得到最大的获益。

  文/北京中医药大学东方医院心内科 李彬浅谈高血压的常见误区

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