《本草精荟》:清肺利咽:牛蒡子的功效与应用

  牛蒡子又叫大力子,为菊科植物牛蒡的成熟种子。主产于河北、浙江等地。秋季采收后晒干。常生用或炒后捣碎用。

  一、牛蒡子的功效:

  牛蒡子味辛、苦,寒。归肺、胃经。功效能疏散风热,解毒透疹,利咽散肿。其特点外透内泄,表里两解。

  常用于风热感冒,温病初起,麻疹不透,痈肿疮毒等证的治疗。

  名家名著摘要:

  《珍珠囊》:“润肺散气,利咽膈,去皮肤风。”

  《本草纲目》:“消斑疹毒。”

  《药品化义》:“能升能降,力解热毒。味苦能消火,带辛能疏风。主治上部风痰,面目浮肿,咽喉不利,诸毒热壅,马刀瘰疬,颈项痰核,血热痘,时行疹子,皮肤瘾疹。凡肺经郁火,肺经风热,悉宜用此。”

  《玉楸药解》:“牛蒡子发散风湿,清利咽喉,表瘾疹郁蒸,泻气鼓水胀,历结肿痛之证。”

  《本草备要》:“辛平。润肺解热,散结除风,利咽膈,理痰嗽,消斑疹,利二便,行十二经,散诸肿疮疡之毒,利腰膝凝滞之气。”

  二、牛蒡子的配伍应用:

  1.用于外感风热,咳嗽咯痰不利及咽喉肿痛等证。牛蒡子疏散风热,清肺利咽,尤善治上焦风热之证。治风热感冒,发热头痛,咽喉肿痛,常配伍金银花、连翘、桔梗、薄荷、荆芥等,即银翘散。

  张锡纯治虚劳发热,或喘或嗽,脉数而弱,常以牛蒡子与山药并用,再配伍生地、人参、玄参、生赭石、天冬、甘草等,即醴泉饮。张氏言“牛蒡子与山药并用,最善止嗽”。

  朱良春治风热邪毒上壅,扁桃体炎,或红肿疼痛较甚,汤水难下者,常用牛蒡子配伍桔梗、甘草、僵蚕、薄荷、玄参等药;若痰多再加川贝、瓜蒌皮、橘红等药,可做参考。

  2.用于麻疹初起、疹出不畅及风热发疹等证。牛蒡子能疏散风热,透泄热毒。常配伍金银花、薄荷、荆芥等药。若热毒壅盛,则常配伍大青叶、紫草、升麻等药。

  《本草正义》:“凡肺邪之宜于透达,而不宜于抑降者,如麻疹初起犹未发泄,早投清降,则恒有遏抑气机,反致内陷之虞。惟牛蒡子则清泄之中,自能透发。且湿热之病,大便自通,亦可稍杀其势,故牛蒡子最为麻疹之专药。”

  3.用于热毒疮肿,痄腮及便秘等证。牛蒡子即能清热解毒,散结消肿,同时还能通大肠。凡热毒痰浊阻于上焦而肠腑不通者,用之可收“釜底抽薪”之效,可谓一举两得。常配伍板蓝根、连翘、野菊花等药。

  三、牛蒡子的用法用量:

  牛蒡子常入煎剂,也做丸散。入煎剂常用量几克至十余克。

  其甚为坚硬,不炒用则药性难发,故适合炒香捣碎应用。

  四、牛蒡子的应用注意:

  牛蒡子味苦性寒,有滑肠之弊,故气虚便溏者忌用。

  热病而望其外透内泄者宜之,虚寒或脾阳素虚者不可妄投。

  汪昂言:“性冷而滑利,痘症虚寒泄泻者忌服。”

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  ——中医实战笔记20.9.17下午

  #中医实战笔记#

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