强化服务功能 筑牢健康屏障——水富市妇幼计生中心妇幼健康服务工作纪实

　　近年来，水富市妇幼保健计划生育服务中心围绕“ 内强素质、外树形象、规范管理、优化服务”的发展定位，践行“一切为了母婴保健，为了一切母婴健康”的服务宗旨，巧练“ 三功”不断完善服务功能，为全市妇幼人群筑牢健康安全屏障。

　　勤练基本功，提升整体服务能力。加强妇幼保健服务能力建设，先后投入400 余万元用于设备购置和设施改善，目前拥有全自动生化分析仪、化学发光免疫分析仪、全自动血球分析仪、彩超、妊高征监测仪、盆底康复治疗仪、多功能治疗仪、阴道镜、微波治疗仪、心电图机、母乳分析仪、骨密度检测仪等万元以上设备42台，开设孕产保健科、检验科、护理部、妇保科、彩超室、儿童保健部、计划生育技术服务部等科室，能开展儿科、妇科常见疾病门诊诊疗，儿童、妇女、孕产保健、避孕服务及儿童早期发展、盆底康复等服务。加强技术服务能力提升，2016年以来选派249人次参加国家和云南省、昭通市举办的各类师资培训145期，组织举办市、镇、村妇幼计生业务培训24期1168人次，争取到昭通市卫生计生扶贫协作人才进修计划，2019、2020年共选派7名同志到广东中山市妇幼保健院进行为期三个月的Ｂ超、儿童保健、产后康复、妇科门诊专业进修。加强服务网络建设，强化服务功能 筑牢健康屏障——水富市妇幼计生中心妇幼健康服务工作纪实辖区能够提供妇幼健康服务的机构35个，镇村两级妇幼健康服务机构房屋、设备基本满足服务需要，为全市妇幼健康提供技术服务保证。

　　强练服务功，抓实妇幼保健措施。以提高妇幼身心健康为宗旨，走保健特色化道路，坚持预防为主，为妇女儿童健康提供综合指导和保健服务，共建立全市居民健康档案96280 人份，建档率88.25%。孕产妇保健服务，认真做好围产期高危孕妇管理及监测随访、指导和治疗工作，规范全市高危妊娠筛查、管理、转运，降低辖区孕产妇死亡率。2019 年，全市孕产妇住院分娩率99.9%，农村住院分娩率99.87%，孕产妇健康管理覆盖率86.93%。二胎政策实施以来，成立高危孕产门诊为高龄孕妇提供专业指导，实行一人一档专人专案追踪管理，开展孕期胎儿检查、异位妊娠、早期流产、胎儿NT早期筛查，为中孕期孕妇唐筛时期（16-20周胎儿）免费胎儿超声检查9568人次，减少畸形儿出生。开办孕妇学校，让准妈妈们孕期享受温馨的专业健康服务，同时掌握孕期、产期、产后、新生儿喂养保健知识。婚前保健服务，为4002 对准备结婚的男女双方在

　　结婚登记前进行婚前医学检查、卫生指导咨询服务和地中海贫血筛查。孕前健康教育服务，每年为600 余计划怀孕夫妇提供免费孕前优生健康检查及指导，叶酸发放4 千余人，从源头上预防出生缺陷发生，提高出生人口素质。计划生育手术服务：落实计划生育关怀服务政策，按照知情选择原则，为全市计划生育对象接诊并落实节育器放取、人工流产、药物引产手术3852例，术后随访6252 人次，无一例手术事故和并发症发生。妇女常见病及“ 两癌”筛查服务：认真开展妇科常见病、

　　多发病的门诊诊治及随访工作。2018 年开启使用微波治疗仪治疗妇科门诊部分常见病，同时开启艾滋病感染者和病人的自愿咨询检测及医务人员主动提供HIV检测咨询服务。几年来，开展妇女常见病筛查16882人，对27名高度病变病人进行转诊和追踪随访，转诊治疗随访率达100%；为农村妇女开展免费乳腺癌筛查7827人，宫颈癌筛查9055人，对检查中发现的异常可疑者117人进行追踪转诊，对确认病例督促进治疗及随访，追踪转诊率和治疗率均为100%。

　　儿童保健及体检服务，儿童保健部并下设儿童早期发展中心、儿科门诊、高危儿门诊、心理沙盘、营养门诊、综合指导门诊、小儿推拿门诊等。目前可开展听力筛查、经皮测胆红素、常规体检、儿童眼保健、婴幼儿气质测评、儿童神经运动检查、骨密度检查、儿童神经心理测验、抚触婴儿操、语言测评、儿童早期综合发展评估与指导、母乳分析、儿童心理沙盘辅导、新生儿黄疸蓝光治疗、儿童常见病诊治、儿童雾化治疗、儿童直肠给药治疗、小儿推拿等项目。全市七岁以下儿童健康管理覆盖率91.61% ，儿童眼保健和视力检查覆盖率70.02%。加强托儿所、幼儿园卫生保健管理，每年开展春秋季托幼机构入园体检工作，2016年来累计体检22510人次。于2019 年7月起对≤6月婴幼儿开展髋关节形态学异常筛查共检查婴幼儿髋关节122人次，发现异常需随访复查27人次。

　　勇练创新功，破解服务发展难题。健康是民生期待，更是民心工程。为不断适应新形势、新要求，满足广大妇幼人群的健康需求，该中心坚持服务与发展并重，在水富率先开展儿童早期发展和产后康复两个项目，创新推进妇幼健康优质服务能力提升。派遣多名骨干医师赴北京、广州等地系统学习儿童早期综合发展及产后康复相关业务，随后于2018 年9月筹建儿童早期发展中心，已对900 余名0-3岁儿童进行1100余次的大运动、精细运动、认知能力、语言能力、社会行为等五大能区的评估，早期发现婴幼儿在生长发育中存在的问题，并针对具体问题为家长制定个体化的养育方案，取得良好的成效。2019 年6月建立产后康复中心，已对140 名产后妈妈进行盆底肌测评，针对测评存在盆底功能障碍的产后妈妈进行盆底肌治疗800 余人次，产后康复治疗200余人次，并为其制定家庭康复治疗方案，切实解决她们的困扰，提高家庭幸福指数。

　　2019 年底，水富市妇幼保健计划生育服务中心有医务人员48人，年门诊诊疗服务总人数1.2万余人次，以高效优质 的服务得到了广大群众的一致好评。2018年8月，水富市妇幼保健计划生育服务中心被昭通市卫生计生委核定为二级妇幼保健机构，还先后云南省、昭通市和水富市表彰授予巾帼建功先进集体、防治艾滋病人民战争先进集体、巾帼文明岗、妇幼健康技能竞赛团体二等奖、先进基层党组织卫生应急技术竞赛一等奖、先进基层党组织、卫生应急技能竞赛一等奖等荣誉称号。

　　图文：水富市卫生健康局/妇幼计生中心李晓蓉/何成玉

　　审稿：吴 勇