正常人肺部有结节吗？肺结节对人体危害有多大？

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2020-12-05 02:09:51

　　（医患家特约作者：天津医科大学感染病研究所贾医生）

　　肺部小结节一般指影像学上发现直径小于3cm的阴影病灶，直径大于3cm的则被称为肿块。肺结节十分常见，恶性程度概率较低，通常因各种刺激所致，如感染所致的结节（如细菌、病毒、真菌感染，及曾患肺结核病史等）；长期吸烟刺激；化工污染；以及肉芽肿、纤维化、钙化等炎性反应结节。因此正常、无明显体征的人群也可能通过体检筛查出肺小结节。

　　肺结节常见吗？

　　有研究统计50岁以上中老年人群通过体检或肺癌筛查进行的胸CT检查时，会有60%~70%的人发现一个或多个肺小结节，但其中只有不到5%的患者会发展为恶性肿瘤。因此发现肺结节，虽然应该重视，但不必过于恐慌。

　　哪些人群是要警惕的高危人群？

　　1、烟龄20年以上，特别是40岁以上中老年人，及长期处于被动吸二手烟、三手烟的人群。

　　2、长期污染环境下职业暴露，如在建筑工地、化工厂工作，及接触石棉、放射性物质的人群。

　　3、有患慢阻肺、肺纤维化或肺结核病史的人群。

　　4、有肿瘤病史或肺癌家族史的人群。

　　得了肺结节要如何诊治？

　　一旦发现了肺结节，务必要到正规医院找专科医生诊断。通过肺结节的大小、位置、数量、实性程度以及周围组织及纵膈牵拉情况等，进行初步的判断。通常被认为是良性炎性结节的患者，有症状者进行相应的抗炎治疗，常在炎症被控制后小结节会自行消失。无症状患者采取观察、随访、定期复查的方法，随时监测其大小、数量变化即可。

　　而怀疑不良增生结节的患者，则要尽早采取如纤维气管镜、穿刺等方法，配合肿瘤标记物检测，进行肿瘤的筛查。即便是恶性肿瘤，在肺小结节时期被发现也通常处于癌症早期，此类患者大部分能在肿瘤增大或转移前发现，从而能够在最优时期采取手术、放化疗等治疗，达到最好的效果。

　　因此，发现肺小结节不必过分担忧，但也不可讳疾忌医。务必遵医嘱严格随访观察、定期复诊，就一定可以对肺部疾病做到早发现、早诊断、早治疗，达到最好的诊疗效果。正常人肺部有结节吗？肺结节对人体危害有多大？

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