妙手祛顽疾 医德暖人心 ——风湿免疫科开展免疫吸附治疗重症系统性红斑狼疮1例
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2021-04-20 22:23:34
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“马主任，我们又来麻烦您了！”周一的早晨，老杨带着女儿来到风湿免疫科的门诊，焦急的脸上带着疲惫。这是怎么一回事呢？
事情还得从九年前说起。和其他同龄的女孩子一样，小杨也是个爱美的女孩子。有一天照镜子，她发现脸上起了一些红斑，起初太阳一照就明显，遮遮太阳、避避光就退了，反正也不疼、也不痒，妙手祛顽疾 医德暖人心 ——风湿免疫科开展免疫吸附治疗重症系统性红斑狼疮1例小杨也没在意，直到一年后发现就算避光红斑还照样起，而且反复的发烧，小杨这才慌了，赶紧来到我们医院就诊，经检查确诊是“系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎”，经过积极地治疗后好转出院了，就在门诊定期复诊。去年快过年了，小杨的工作比平时忙了些，有一天洗脚的时候发现两只腿肿得像馒头一样，赶紧到门诊一查，尿蛋白3+，血沉85mm/h，因为要过年就耽搁了，好不容易熬过了年，老杨不放心，就出现了文章开头的那一幕。
小杨住院后完善了相关的检查，医生发现，不只是尿蛋白明显，她还有严重的低蛋白血症，血浆白蛋白竟只有12.7g/L，并且补体C3、C4明显下降，马尚民主任医师团队经过商议，给予激素冲击并且应用免疫抑制剂，症状缓解不明显，经过再三考虑，小杨最终同意了马主任的免疫吸附方案。
免疫吸附就是通过机器的运转程序对患者的血液进行采集，然后应用免疫吸附柱将血浆中的自身抗体吸附，以短时间内将有害抗体清除，使疾病短时间内获得较好的治疗，并调节和恢复患者的生理功能。免疫吸附是一种创伤小、疗效快速明显的治疗方法。对于一些内科药物治疗效果不好或血液中有高滴度自身抗体的自身免疫病患者，尤其是危重、疑难的自身免疫性疾病如重症红斑狼疮、重症多发性肌炎、危重型血管炎、重症肌无力等，只要把握时机合理、操作得当、配合合理的药物治疗，绝大多数病人的病情可以得到长期缓解。
小杨经过治疗，症状已明显好转。
这是风湿免疫科第一次自主开展免疫吸附治疗，也是淄博市首个开展免疫吸附的科室，为重症自身免疫性疾病患者带来希望。
在这里风湿免疫科马尚民主任也提醒大家：夏天来了，尤其是育龄期的女性，如果太阳照射后脸上起了红斑、下肢水肿、反复发热、乏力、脱发，一定要警惕系统性红斑狼疮，到正规医院风湿免疫科就诊；也提醒系统性红斑狼疮的病友们，夏天要注意防晒，定期门诊复诊，及早干预。
供稿科室：风湿免疫科
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