宝宝得了疝气怎么办？日间手术刀口小，恢复快

　　宝宝身上莫名多出来一个疙瘩？

　　平卧时又消失不见了？

　　不疼不痒没有任何不良反应？

　　很多家长觉得疙瘩会“自行消失”

　　但是严重时

　　这个疙瘩会影响宝宝的正常发育

　　这就是传说中的“疝气”

　　应及时治疗

　　近日，兖矿新里程总医院胃肠外科为一位患者小朋友成功切除了”疝气“，手术当天就出院啦！

　　5岁儿童患疝气，四处求医

　　今年5岁的王小小（化名），家人偶然间发现右侧腹部突出来一个小疙瘩，用手碰它也没有疼痛感，小小也没有感冒、发烧等不良反应。

　　到医院就诊后被诊断为”右侧腹股沟斜疝“，需要手术治疗，但因为手术费高、住院时间长等问题，辗转了多家医院都没能进行手术。

　　经朋友介绍，来兖矿新里程总医院就诊，胃肠外科根据小小的症状制定了专属的手术方案，并告知家长住院当天就能手术，24小时内即可出院，费用相对较低。

　　费用高、住院时间长的问题都完美解决，小小父母立即办理了住院手续，准备手术。

　　疝治疗纳入日间手术，刀口小 恢复快

　　胃肠外科的医生根据小小的症状制定了专属的手术方案，顺利完成小切口疝囊高位结扎术，“切口仅0.8公分，创伤小，恢复快。”主治医生周磊说。

　　△小小的手术切口

　　”别的医院要住好几天的院，在总医院只用一天就能做完手术顺利出院，真的是太好了！手术过程也就十来分钟，伤口还小，不影响美观，孩子少受罪！“小小的父母对此表示很满意。

　　改善传统手术，减轻患者痛苦

　　总医院胃肠外科目前广泛采用小切口腹股沟疝疝囊高位结扎术治疗小儿疝，相比传统手术，手术切口更小，不到一公分，术后小儿切口疼痛明显减轻，同时术程短（10－15分钟），恢复快，深受广大家长认可。

　　△小小术后即可下床活动

　　相比腹腔镜下疝囊高位结扎术，无需全身麻醉，只需要基础麻醉下，就可以完成手术，消除了家长对全麻影响小儿神经系统发育的担忧。同时没有腹腔镜气腹对腹腔脏器的副损伤，术后患儿腹部无明显不适，对患儿饮食无明显影响。另外，手术费用较腹腔镜手术明显降低，节省了医疗资源。

　　总之，小儿腹股沟疝小切口疝囊高位结扎术，真正做到了微创和低价，是小儿腹股沟疝的首选治疗方式。

　　科普时间

　　1、疝气是什么？

　　通俗地讲疝气就腹壁（肚皮）上有个空“窟窿”，医学上称为腹壁上存在缺损，小肠或网膜可以钻进这个窟窿”或缺损中，这样从外面看，在大腿根部或阴囊就表现为有一个肿块，这就是人们常说的“小肠气”。

　　2、小儿为什么会出现疝气？

　　这个问题还要从胚胎发育讲起，男性的两个睾丸原本（胚胎时）是长在肾脏的下方的。随着胚胎的发育生长，慢慢地向下移动，到出生时已进入了阴囊。

　　△男性儿童疝气形成过程

　　在睾丸移动的过程中，就会遗留下一个腔隙，医学上叫做“鞘状突”的间隙。在生长发育过程中大多数的小儿在出生时这个鞘状突已经自行闭合了，因此多数小儿没有表现为疝气。但有时因为种种原因，少部分小儿这个鞘状突没有闭合，它与腹腔相通，这样就形成了小儿疝，宝宝得了疝气怎么办？日间手术刀口小，恢复快也称为先天性疝。

　　△男性儿童疝气形成过程

　　女性儿童是子宫园韧带通过，有时也会发生闭合障碍，因此也有疝的表现。

　　3、疝是小儿的常见病吗？

　　是的，小儿疝气是小儿外科常见病。不完全的统计，儿童腹股沟疝的发病率为1%或更多，在早产儿中更超过21%，一般男孩发病率是女孩的10倍。出生时就有表现，但多在3个月左右表现的更明显，也有的孩子在1岁多才发生。

　　孩子得疝气后一般不会有明显不适，当哭闹、奔跑等用力过猛的情况下才会在阴囊（或阴唇）上方看到包块，安静后消失，因此家长很难发现。宝宝如果经常哭闹、咳嗽、便秘，会造成腹内压增高，更易出现疝气。

　　疝气虽小，但不可掉以轻心！随着孩子长大，反复突出的疝块可能会越来越大，一旦因腹内压过大、或疝块过大不能还纳，就可能导致肠管嵌顿、绞窄，严重时可引起肠梗阻、坏死等严重并发症，危及生命。

　　4、小儿疝可以观察吗？多久为宜？

　　一般情况下，对于可以自行回去的包块，没有太多问题，大多数宝宝的疝还是存在机会在1岁以内，鞘状突就会自行闭合。换句话说，在一岁左右这段时间还可以观察的。

　　如果超过一岁，这个鞘状突还没有闭合，可能需要手术治疗。

　　胃肠外科简介

　　△胃肠外科合影

　　兖矿新里程总医院胃肠外科始建于1972年，前身为兖矿集团总医院普外科，于2005年成立专业化科室普外科（胃肠、疝、甲乳专业），根据医疗市场发展，为进一步提升医疗水平、专业细化打造优秀的专业技术人才普外科分两个专业化科室——胃肠外科、甲状腺乳腺外科。胃肠外科为济宁市首批重点专科，2018年再次评为济宁市重点专科、全国创伤救治中心重点科室，对腹部外伤的救治、损伤控制性理念的应用，有着丰富的经验。

　　目前床位20张，年门诊量4500余人次，年出院患者1000余人次，年开展手术500余台次，其中，中大型复杂手术占比超过50%。

　　合作医院

　　胃肠外科合作医院有上海复旦大学附属肿瘤医院、山东省立医院、齐鲁医院、千佛山医院、山东省肿瘤医院。省内、国内知名专家定期来院指导。

　　业务范围

　　开展以下疾病的诊疗：

　　1、疝外科疾病（腹股沟疝、腹壁疝、造口疝及切口疝等）

　　2、结直肠肿瘤（结直肠恶性肿瘤和良性肿瘤）

　　3、胃肿瘤（胃癌、胃间质瘤、胃淋巴瘤）

　　4、肛肠疾病（肛瘘、痔、肛裂、肛周脓肿）

　　5、消化道溃疡疾病（消化道穿孔、溃疡性结肠炎、家族性肠息肉病）

　　6、阑尾炎、小肠疾病、腹部外伤

　　7、其余乳腺、甲状腺疾病、血管疾病、胆囊、肝脏、胰腺肿瘤、脾脏疾病

　　技术特色

　　腹腔镜技术为本科是本科室的主要特色。

　　目前胃肠外科是以微创治疗为主的加速快速康复医学，科室手术80%以上开展腹腔镜手术，“加速康复外科（ERAS）”技术，并建立快速康复标准化病房。

　　2018年4月在院领导的指引下率先开展快速康复工作并取得明显成效，2019年度共开展快速康复422例，缩短住院时间、降低住院费用、提高了患者满意度。

　　先进设备

　　科室拥有先进的腹腔镜系统及强生公司先进的超声刀

　　术后预防血栓的加压泵

　　心电监测多功能监护仪等多种先进设备