出生时不到一斤！浙江最轻新生儿今天出院

　　出生时不到一斤！浙江最轻新生儿今天出院出生体重仅450克，

　　比一瓶矿泉水还轻；

　　身长26.5厘米，

　　和成人的手掌差不多大。

　　记者从温医大附二院新生儿科获悉，在该院出生的这名胎龄仅有25周零三天的超早早产男婴，一举刷新我省存活的体重最轻的新生儿纪录。

　　经医护人员三个多月的精心治疗，目前体重已达3.3公斤。经过评估，这名婴儿的各项指标已经达到或接近足月婴儿，9月10日，宝宝可以出院了，该院新生儿科的医生将护送宝宝回家。

　　刚出生时的宝宝

　　医生：

　　我们从来没见过这么小的孩子

　　来自台州路桥的王女士结婚多年一直没有怀孕，做了试管婴儿才好不容易怀孕了，这对全家来说欣喜不已。

　　但是怀孕20周时，王女士出现妊高症，等到25周时，宝宝在肚子里出现脐带动脉舒张期血流中断（没有血流）的情况，随时可能出现宫内缺氧、甚至胎死宫内，面对这种艰难的情况，想办法把孩子生出来还是做流产手术？

　　王女士上网查了很多资料，当看到国外有出生400多克的孩子也能存活下来的信息，她决定：一定要把孩子生下来。

　　经过多方打听，今年5月20日，她来到了温医大附二院，该院产科医生经过综合评判后，认为需马上为其进行剖腹产。

　　但胎儿的胎龄刚过25周，属于超早早产儿，产出后存活率极低，经过2天的预防脑损伤以及促肺成熟的治疗等相关治疗手段，孕期25周+3天，也就是5月22日，奇奇出生了。

　　“出生时，孩子的体重只有450克，身长26.5厘米，仅有巴掌大小，我们从来没见过这么小的孩子。”温医大附二院新生儿科主任医师周小坚说。

　　刚出生时的宝宝

　　状况：

　　呼吸和免疫功能低下，情况十分危急

　　袖珍男婴早早失去母亲子宫的庇护，如何渡过难关？

　　周小坚介绍，小家伙虽然只有巴掌大小，但要存活下来却需要“过五关斩六将”，同时面临着心、肺功能不成熟致呼吸困难、频繁呼吸暂停；循环不稳定致颅内出血、脑损伤；免疫功能低下致反复感染、胃肠道发育不成熟致喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、吸吮吞咽功能及视网膜血管发育不成熟等问题。

　　医生说，正常足月的新生儿胎龄在37周～42周之间，而“袖珍男婴”奇奇提早三个月出生，出生时全身营养和发育状况很差，呼吸急促，多个脏器和部位发育极不成熟，尤其是呼吸和免疫功能低下，情况十分危急。

　　肺发育不成熟，易发生支气管肺发育不良 ，医院使用严密监控呼吸、个体化精细调节呼吸机参数、合理多次使用肺表面活性物质及配合其他药物的先进疗法，宝宝在6月份很快便脱离有创呼吸机治疗、使用无创通气呼吸支持，逐步停氧停压，直到8月份，已无需常规用氧。

　　另外，宝宝的吸吮吞咽功能、胃肠道发育极不成熟 ，医护人员除了合理配制的中心静脉营养，还积极给予喂养训练，从非营养性吸吮到用吸管让患儿吸吮，每餐奶量逐步增加，现在，宝宝能自己每餐吃完50ml的奶。

　　记者还了解到，在住院期间，因为宝宝免疫功能不成熟，还发生了2次感染相关的并发症 ，好在医生及时治疗，让宝宝顺利地存活了下来。正是有了医护人员每天一对一的安全庇护，让孩子“补足胎龄”，得以顺利出院。

　　“这个孩子很争气，顽强地配合我们的治疗。”周小坚说，医院发动多科室力量，经过三个多月的治疗，目前孩子的生长曲线克，比出生时重了七倍，各项身体体征也趋向良好，9月10日就可以出院。一直在照顾奇奇的主治医师何笑笑刚好要支援附二院台州院区，她决定护送宝宝一起回家。

　　出院前的宝宝

　　小知识

　　超早早产儿是指出生胎龄＜28周，超低体重儿是指出生体重＜1000g。

　　周小坚医师说，早产儿的出生胎龄越小、出生体重越低、死亡率越高。国内孕25周早产儿成活率约60%左右大部分超低胎龄、超低出生体重的极早产儿在出生后几天内就死亡，少数存活者发生后遗症的比例也较高。国际上也报道这类极小早产儿，即使存活不少都有慢性肺部疾病、脑瘫、失明、体格发育落后等后遗症。这个孩子目前发育情况良好，但仍需定期复查。根据医院的数据显示，该婴儿目前是我省存活下来体重最轻的孩子。

　　来源 温州都市报

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