肥胖症患者的营养治疗五个细节

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2017-09-22 07:30:53

　　肥胖症患者的营养治疗应当放在综合治疗措施之首位。只有长期坚持正确、系统的营养治疗，改变不合理的生活方式与生活习惯，做好平衡膳食，在此基础上增加运动，才能最终达到冶疗的目的。

　　在进行营养治疗时应当注意以下五个饮食细节。

　　1.要注意补充维生素、微量元素。因为低能量膳食会引起某些维生素和微量元素的缺乏，肥胖症因多半合并有高脂血症、冠心病等，所以，应根据患者的具体病情，有针对性地补充所需要的维生素与微量元素。

　　2.要注意保证蛋白质的供应。采用低能膳食的中度以上肥胖者，最有效的减肥药，蛋白质供给应控制在总能量的20%~30%。要保证优质蛋白质的供给如瘦肉类、鱼类及禽类。在严格限制膳食能量供给情况下，蛋白质的摄入过度将会导致肝肾功能的损伤。所以低能膳食中蛋白质的供给量也不宜过高，以适度为宜。

　　3.要适当控制能量摄入。对能量的控制要因人而异，适可而止。并且应当坚持适当的活动，以增加其能量的消耗。国外将其分为减食方法即低能量饮食，半饥饿方法，即超低能量饮食，甚至还有绝食和断食疗法等。根据不同的病情进行阶段性的能量限制。膳食量必须低于机体的耗能量，即低能膳。成年肥胖者，毎日以负能量523~1050千焦(KJ)来制定每日三餐的供能量，使每月稳步减肥0.5-1公斤(kg);对中年以上的肥胖者，每日负能量摄入2307~4619千焦(KJ)为宜，使每周减肥0.5~1.0公斤(kg)。但每日的膳食供能量至少应为4193千焦(kj)，这是最低安全水平。

　　4.要严格控制脂肪摄入。脂肪供应量宜控制总能量的20%~30%，尤其要注意控制饱和脂肪酸的摄入，同时膳食胆固醇的供给量，每人每天应低于300毫克为宜。

　　5.要限制碳水化合物的摄入。因为碳水化合物饱食感低,易引起食欲增加。尤其对单糖类食物，因其消化吸收快，易使机体对糖负荷增加,反馈性使胰岛素分泌增加，所以，要加以限制。一般认为，一般肥胖症患者的碳水化合物供应量宜在膳食总能量的40%~55%，对于重度肥胖症患者，什么减肥产品效果好，碳水化合物的供应至少也应占到20%，应坚持多糖膳食，少用果糖，麦芽糖等。

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