幽门螺杆菌根除治疗失败后的分析和处理策略

  幽门螺杆菌根除治疗失败后,可以从以下角度分析处理:

  (1)诊疗前进行药敏试验,四种药物联合用药,治疗过程中遵医嘱,足疗程使用,避免Hp 耐药。

  (2)首次杀菌失败,二次杀菌的患者,进行补救治疗时可适当延长疗程。

  (3)若使用常用幽门螺杆菌根除治疗方案效果不佳,可更换其他抗生素进行补救治疗。幽门螺杆菌根除治疗失败后的分析和处理策略

  (4)治疗失败需间隔2- 3 个月,避免Hp球形变失去对抗菌药的敏感性,而这是导致后继补救治疗失败的重要原因之一。

  (5)向患者详细交代用药方法,提高患者治疗依从性。

  (6)探索幽门螺杆菌治疗新路径。为选择更理想的幽门螺杆菌根除方案,大剂量PPI、新的替代抗生素、铋剂替代黏膜保护剂、益生菌以及中药的应用方面,仍需更多临床研究探讨。

  随着海洋活性物质研究的进一步深入,发现从褐藻中提取的岩藻多糖对幽门螺旋杆菌具有独特的抑制作用。

  目前对幽门螺杆菌感染的认识和治疗还存在很多不足之处,相关研究也在不断深入,总之,为提高幽门螺杆菌清除率,选用患者依从性好、副作用小的药物和功能性食品将有重要意义。

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