确诊胃癌后,医生会如何对肿瘤进行评估?
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2021-03-20 23:18:58
确诊为胃癌并不意味着确诊已经完结,医师还需要对肿瘤的滋润深度、滋润范围、淋巴结搬运状况等进行评价,因为这些都是影响胃癌医治决议计划的重要因素。那么,医师将采纳何种手段对肿瘤进行评价呢?
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CT和超声内镜(EUS)
增强CT和EUS一般是评价胃癌滋润深度、滋润范围、淋巴结搬运状况等最为重要的两种查看。确诊胃癌的患者,医师一般会对其进行增强CT及EUS查看。
胃癌的CT查看及注意事项
超声内镜在胃癌诊治中的效果
增强CT及EUS均可以对胃癌的部分滋润深度、淋巴结搬运状况进行分级判别、结局评价,并对患者进行术前的T分级(部分的滋润深度)和N分级(淋巴结搬运程度)。
但是,受技能条件限制,目前这两种查看手段的精确度依然有限。据报道,与术后病理分期相比,EUS关于T分级的判别准确度约为57%~88%,对N分级的判别准确度约为30%~90%;增强CT关于T分级的判别准确度约为43%~82%[1][2][3]。在不同诊疗中心,上述查看手段的准确度也存在差异。一起,这两种查看手段也可以在医治评价方面互补短板,彼此辅助判别。
此外,医师还可能对胸部、腹部、盆腔进行增强CT扫描,以明确这些胃癌的常见搬运部位是否呈现搬运灶。
磁共振(MRI)
MRI在对软组织成像方面存在优势,部分研讨指出,其可以与增强CT构成互补[4]。
MRI能够明晰显现病灶和周围解剖结构的联系,判别是否有直接侵略。有研讨指出,确诊胃癌后,医生会如何对肿瘤进行评估?MRI对胃癌直接侵略胰腺和淋巴结肿大等均有明晰显现[5]。但是MRI对小癌灶显现不佳。因而,MRI的使用应该与CT、EUS等办法结合
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