一个巴掌大！桂林新生宝宝体重仅1斤2两，医院紧急抢救
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2021-01-30 07:11:11
一个巴掌大！桂林新生宝宝体重仅1斤2两，医院紧急抢救日前，一名出生仅巴掌大小，体重仅600克（1.2斤）的超低出生体重早产儿男婴在桂林市妇幼保健院新生儿科医护人员97天、2300多个小时的精心照护下康复出院，刷新该院曾成功救治的650克最低体重新生儿的记录。
胎儿危重，医院紧急抢救
今年5月的一天，一名孕30周、患有重度子痫前期的产妇在桂林市妇幼保健院接受了紧急剖宫产手术。“孕妇血压很高，胎儿不仅在子宫里的生长发育受到严重限制，而且还出现了胎儿窘迫等情况，继续妊娠无论对产妇还是宝宝而言都十分危险。”产一科医生蒋盈介绍。
不久后，一名巴掌大小的男婴新生儿出生了。守护在手术台旁的新生儿科医生唐文诗立即进行保暖、气管插管维持呼吸等处理......经过紧张激烈地抢救，新生儿肤色转红、呼吸困难减轻。随后，医生将其放入转运暖箱转运到新生儿科病房。
“这个宝宝才600克重，当时情况非常危险，宝宝身体仅比成人巴掌稍大一些，小脚丫如成年人拇指大小，体内各器官都还发育未成熟，血管细如发丝，对于静脉通道的建立极为困难。”新生儿科副主任唐瑜回忆到，“一般来说，低于1000克的新生儿属于超低出生体重儿，是新生儿科住院患者中最难救治的群体，出生后需经历呼吸、循环、消化、营养、感染五大关卡，住院的每一天都是挑战。”
刚到新生儿科时，由于其孕周小、体重轻，需长期依靠静脉营养供给维持机体需要的能量，脐静脉置管便成为患儿静脉通道供给营养的重要保障；由于肺部发育不成熟，无法自主呼吸，需依靠呼吸机辅助呼吸；由于消化系统发育不成熟，极易出现喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎等症状.....种种问题摆在眼前，新生儿科所有人都知道，这将是一场持久的“硬仗”。
医生打通生命通道
在前期的救治中，新生儿病情极危重，出现了呼吸衰竭、反复的呼吸暂停、感染、喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、胆汁淤积症等等症状。根据病情需要，医务人员给予气管内注入肺表面活性物质、呼吸机支持、抗感染等救治措施。
在整个救治过程中，日常的喂养和精心护理对于护理人员来说也是巨大的挑战。“刚开始给宝宝喂母乳，只吃了仅仅0.5毫升，宝宝的肚子就鼓得像个气球一样的，当时天天请外科医生会诊，随时做好“穿孔就立刻手术”的准备，好在孩子很坚强，挺过来了。”医生李婷婷回忆。
为了保证新生儿充分获得来自母乳的抗体和营养，在妈妈的配合下，护士们坚持进行纯母乳喂养，从最初的1毫升/次，慢慢增加到5毫升、55毫升......小家伙的体重也一点一点的增加。随着状况一天比一天好转，护士们每天为他做抚触，跟他说话，通过肢体接触和言语交流促进他的健康发育。
经过97天、2300多个小时的精细化治疗，新生儿的各项指标均已正常，体重2200克，达到治愈标准，如今已康复出院回到爸爸妈妈的怀抱。这名新生儿也成为桂林市妇幼保健院新生儿科建科20年以来，成功救治过的最低出生体重早产儿。
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