什么是前列腺癌的激素治疗方法

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2017-08-17 15:22:01

　　什么是前列腺癌的激素治疗方法

　　自1941年而甘斯（Huggins)使用雄激素以来，开创了激素治疗前列腺癌的新纪元。己烯雌酚（DES）曾被最广泛地使用过，这种药因用于孕妇对胎儿产生不良后果而出名。但该药的治疗斂果已被一代又一代泌尿科医生所证实。

　　但是，自从使用DES以来，无论是对前列腺还是普通内分泌领域的根本认识已有很大进步。一方面人们强调双氢睾酮在前列腺组织发展过程中发挥着非常重要的作用，另一方面，减肥食品排行榜，人们制订了消除雄激素对病态前列腺作用的新方法。

　　由于动脉和静脉血栓（肺检塞和心肌梗死经常是致命的）的不断增加抵消了己烯雄酚的有益作用，其结果促使_医生加大药量。大剂量药必然会遇到逐步增加的耐药性，它经常出现在瓜常剂量作用期之后。因此泌尿科医生想知道生殖腺切除（或仅仅是重要组扠摘除，即切除睾丸实质组织）是否有务和使用雌激素类似、更好或更不好的效果。答案并不明确，但是效果好象相似，却有不危及动脉的益处。

　　但是今天人们能借助促黄体生成激素释放激素的同类药来施行化学性“阉割”，这种药能消除垂体产生的促性腺激素的分泌，减肥药排行榜前十名，使睾丸完全休眠。这种“阉割”具有回复的好处，因为只要停止注射浞黄体生成激素释放激素，睾九即可恢复分泌活动。此外，“阉割”的心理陣碍也不是一点也没有，但在这里远未存在。无论患者采用何种解决办法，都会感到面部潮热。还可能出现乳房胀满感，有时甚至还有乳腺增生现象。最后，患者还会常常发现毛发减少。但是这些障碍在停止药物治疗后就会消失。

　　但是，“阉割”或服用促黄体生成激素释放激素同类药仅仅是消除睾丸产生的雄性激素。人们知道肾上腺同样制造雄性激素，但是其能量较弱。今天人们确信这些流动的弱雄激素与前列腺组织结合，将其变成双氢睾酮。因此，单单消除睾丸雄激素不是以使前列腺癌细胞完全处于休紙状态。

　　事实上，人们注意到在“阉割”或使用雌激素后出现好转之后就不用再对前列腺癌进行激素治疗。由此产生完全中止服用促黄体生成激素释放激素同类药和抗雄激素药的想法。抗雄激素药可以阻止肾上腺雄激素对前列腺组织产生作用。被叫做“全面冻结雄激素”的这种治疗形式比单纯的阉割（手术或化学方法）更有效，但对已转移的肿瘤的好转率只能达到30%。

　　目前对激素治疗的争论停留在选择何时开始进行这一问题上。许多研究人觅认为在疾病已经确诊的情况下，尽早开始全面冻结的治疗是极为合理的，因为癌还只限于前列腺，就是说赶在前列腺完全切除或放射疗法之前。

　　对一个看来身体健康的男人施行“阉割”和全部消除雄激素的作用对性生活产生的影响以及心理效应是激素治疗的弊病，后面就要谈及这点。然而，完全遏止癌的发展这一事实同样是一个值得今天进行多方位研究的目的。

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