高尿酸血症,痛风与代谢综合征有什么关系

  ③长期高血压可使肾小球缺氧,乳酸生成增多,与尿酸竞争排泄;某些利尿药和降血压药物的使用也能使尿酸排出减少。

  ④无症状高尿酸血症是冠心病的危险因素,高尿酸血症患者常较血尿酸正常者发生动脉粥样硬化的危险因素更多,减肥药排行榜第一名,诸如偏高的血压、血脂、血糖等。⑤摄入富含三酰甘油的食物眉呤合成亢进,尿酸生成增加。

  反之,长期血尿酸血升高,尿酸盐结晶可以沉积在痍岛B细胞中,导致功能受损而引发糖尿病,如过高的血尿酸浓度可损害胰腺B细胞,进而诱发糖尿病。高尿酸血症又可通过尿酸结晶直接沉积于小动脉壁而损害动脉内膜,加重高血压、冠心病。高尿酸血症可以促进低密度脂蛋白胆固醇的氧化和脂质的过氧化,导致血脂增高。

  血脂异常、高尿酸血症、糖尿病、高血压和肥胖,以及空腹血糖值这几个因素之间呈明显相关的关系。高尿酸血症常伴有代谢综合征可能是由于游离脂肪酸代谢是诱导代谢综合征转变的副产物,或由于高胰岛素血症降低了尿酸的排泄。

  近年来,高尿酸血症在代谢综合征中的作用日益为人们所重视。研究显示,高尿酸血症可导致血管内皮损伤,引起脂蛋白、白细胞、血小板,以及肌肉细胞的大量增殖,最终导致动脉硬化的形成。观察发现,在肥胖、高血压、糖尿病等患者中,尿酸排出减少。痛风患者发生糖尿病的概率约为正常人的2倍,并发血脂异常、高血压、冠心病等疾病的概率也明显增加。因此,痛风与胰岛素抵抗有着密切的关系,痛风患者应通过改善不良生活方式来改善胰岛素抵抗的状态。

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