雌激素会诱发乳腺癌吗
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2018-04-20 17:55:22
的唯一的一种激素。这种想法的产生是因为研究者认为乳腺对激素的反应与子宫对激素的反应是一样的,雌激素可以导致癌变,而孕激素却能预防癌变。但是乳腺并不是子宫,它对激素的反应与子宫对激素的反应大相径庭。
大部分激素通过细胞表面的受体产生作用。一种受体只与一种特异的激素一一对应,就像是一把钥匙对应一把锁一样,它可以使激素进人到细胞内,或者至少弓丨起细胞内产生某些变化。起初,研究者推断所有的受体都是一样的,如果孕激素能够在某个地方阻断雌激素的作用,那么在身体的每一个部位它都能阻断雌激素的作用。现在我们发现事实并非如此。研究者凯瑟琳•霍维茨(KatherinHorwitz)曾指出,位于子宫内的孕激素受体与位于乳腺中的孕激素受体完全不一样。
举个例子,在子宫内RU486可以阻断孕酮的作用(这是它可以引起流产的原因);在乳腺中,它的作用与孕类似,而且可以刺激组织生长。这种现象导致了很多的疑惑。而且,与脏的情况一样,我们还不能肯定天然孕酮在乳腺中的作用与人工孕激素是否一样。
马尔科姆•派克(MalcolmPike),—位来自南加州大学的学者创立了一种理论,他认为乳腺癌与子宫内膜癌的情况不一样,子宫内膜癌是单独由雌會素引起的,减肥药哪种最有效,而乳腺癌则是由雌激素和孕激素共同引起的。对乳腺癌危险因素的检查为派克的假说提供了一些有力的证据。近来我们还发现雌激素受体也不如我们想像中的那样简单,又有第二种雌激素受体已经被证实存在了。这种(3受体与a受体一样,可以存在于某些相同的器官中,也可以存在于某些不同的器官中。
它的作用可以一样,也可以不一样。因为乳腺癌的增多,使妇女健康倡议项目提前终止了雌激素和孕激素这方面的研究,正因如此,派克的立场更加坚定了。但是要指出,并不是说单独用雌激素就是相对安全的……只是说雌激素与孕激素联合应用有更强的致癌性。在写这本书的同时,这些效应有一些正好被指出来了,但是关于这个问题我还期望听到更多的信息。这也再次证明了激素替代治疗的推广是一个不断发展的过程,而且我们尚未完全理解它。
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