停用激素后你该怎么做呢？

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2018-05-05 16:10:58

　　和健康状态。做乳腺癌X 线次，做一个大肠癌和直肠癌的摄像检查（乙状结肠镜或大肠癌活检)。检査胆固醇、快速检测血糖、血压，每5年查1次，停止吸烟，避免体重过度降低（有骨质疏松的风险）或增高（病或乳腺癌风险)。确保你摄人了足够的钙和维生素D (每天服1500毫克钙和600〜800国际单位维生素D)。减少盐和动物的摄人，增加水果、蔬菜（DASH饮食）、鱼、⑴-3脂肪酸摄入。开始锻炼，每周做一个半小时中等强度的动力训练和的目的应是为了缓解症状，而不是为了预防心脏病或骨折。如果你患心脏病、骨质疏松或乳腺癌的风险很高，那么应向专家咨询，考虑用合适的药预防。在65岁的时候，十大减肥产品排行榜，做个全身多部位双能X 线检查，看看骨密度如何。如果你骨质正常或减少，继续使用以前的锻炼计划。对60岁以上有骨质疏松，但没有非脊柱骨折高风险的妇女，可以用雷洛昔芬减少脊柱骨折。有严重骨质疏松并且以前有过骨折的年纪较大的妇女可能想考虑使用阿仑磷酸钠或利塞磷酸钠以减少各种类型的骨折。有条件的话，也可选用甲状旁腺素。

　　如果你决定用激素缓解症状的话，你可以用双磷酸盐、结合雌激素（妊马雌酮）、雌二醇（Estrace)、雌酮（Ogen)或醋化雌激素（Estratab)，可以使用阽片或服药片。你应服能解决你问题的剂量最低的激素。例如，新的数据表明标准剂量一半的酯化雌激素（0.3毫克，甚至0.15毫克）可以戚轻一些妇女的症状，对骨路同样有益，并且不用服孕激素。如果你正在使用标准剂量的雌激素，并且没有切除子宫，那么你还需要使用黄体酮或孕激素。

　　对于有乳腺癌的妇女来说，问题就更复杂了。虽然现在有用激素治疗乳腺癌的倾向，但这种做法仍然让我很害怕。没有数据证明这种做法的安全性。另外，即使你原先的乳腺癌治好了，另一只乳房也可能再发生乳腺癌。因此激素带来的害处超过了它可能预防骨质疏松的益处。如果你也有骨质疏松症的话，也可以考虑使用雷洛昔芬或阿仑磷酸钠。还有，别忘了钙剂和维生素D。现在我仍坚持改变生活方式。

　　那么，对雌激素替代疗法/激素替代疗法的结论是什么呢？短期使用激素疗法（3〜5年）缓解症状，对大多数女性来说风险相对较小。但根据目前的研究来看，长期使用激素有百害而无一益。

　　如果你年纪超过了 50岁，激素用了 5年以上，那么你应在9个月的时间里逐渐减量，应该评价一下自己患老年病的风险，把改变生活方式作为预防的基础，需要的时候加用专门药物。

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