中医在身边 来如骤风，痛如刀割，战胜痛风并不难！

　　（本栏目为广东省中医院和家庭医生在线联合制作）

　　说起痛风，大家一定不会陌生，最近就有一条“18岁少年喝奶茶得了痛风”的新闻走红网络，不少网友对此充满了疑问，为什么好端端的喝杯奶茶就得了痛风？

　　也有人会觉得痛风是个慢性病，一旦得了就治不好，究竟是不是这样呢？

　　广东省中医院珠海医院风湿科的储永良主任给网友做出了专业的解答。

　　储永良

　　广东省中医院珠海医院风湿科 副主任医师

　　擅长系统性红斑狼疮、血管炎、干燥综合征等结缔组织病，以及骨关节炎、银屑病关节炎、痛风、类风湿关节炎等风湿科各种特色治疗技术。

　　奶茶为何成为痛风导火索？

　　这些食物要节制

　　其实，新闻中的年轻人得痛风并不是独一例。

　　储永良主任表示，近年来，临床中年轻的痛风患者已不在少数，这和不良的饮食习惯有着密切的联系。

　　“爱喝奶茶”是当代一部分年轻人的标签，总喜欢隔三差五的来一杯提提神，更有甚者每天喝一杯。

　　储主任提醒道：

　　奶茶作为一种调配饮料，本身并不具备很高的营养价值，而且具有高糖、高脂的特点，偶尔饮用对身体的影响不大，但如果频繁的饮用，就可能会引起身体的代谢紊乱，引发高尿酸、高血脂、高血压等问题，进而会增加痛风的发作风险，同时也会诱发心血管方面的疾病。

　　除了奶茶，生活中还有很多食物是痛风患者需要注意的。

　　以可乐为代表的的 碳酸饮料，又被网友称为“快乐肥宅水”，一杯冰可乐就能清爽整个夏天。

　　但是，长期饮用碳酸饮料会诱发肥胖、高血脂、高血压等问题，所以为了健康还是需要合理饮用碳酸饮料为好。

　　不少痛风患者有过这样的经历，前一天与好朋友开开心心的喝酒聊天，第二天痛风发作一个人哭。

　　很多患者疑惑酒里面明明不含嘌呤，为什么还会诱发痛风呢？

　　其实人体在饮酒后，会产生两方面的影响，一是会增加食量，增加食物的嘌呤摄入；另一方面酒精进入人体后，会分解酸类物质，从而引起一系列的细胞组织功能的变化，影响尿酸的排出，诱发痛风发作。

　　说了那么多饮料，其实大家最关心的问题还有一个，那就是痛风患者能不能吃肉。

　　储主任表示：

　　无论是高尿酸血症还是痛风患者都是可以吃肉的，但要严格控制进食总量，一般来说，痛风患者每天进食的肉食蛋白总量要控制在 100克以内。

　　痛风如何规范治疗？

　　痛风的发作 来如骤风，痛如刀割，同时还可能引发关节功能的障碍。

　　如果脚的第一跖趾关节突然发生了这样的疼痛，同时自己又有高尿酸血症，那么多半是一个痛风发作的表现。

　　另外，除了脚的第一跖趾关节，脚背、脚踝、膝关节、腕关节、手指关节等部位发生类似症状，也需要考虑到痛风的因素。

　　痛风发作，就好比一场火灾的发生，我们首先要做的就是灭火，对应到身体上就是抗炎止痛。

　　对于急性发作的痛风治疗，一般可以采取三类药物，分别是 秋水仙碱、非甾体抗炎止痛药以及激素类药物，另外还有一些情况会用到价格较高的生物制剂。

　　通过以上的治疗方法，痛风的症状大都可以得到控制和缓解，但这些还只是痛风治疗的开始。

　　消灭一场大火后，需要进行火灾隐患的排查和整改，控制、缓解症状也都是对症治疗的措施，在这之后更需要对因治疗，降低患者体内的尿酸水平，预防痛风的再次发作，改善患者的饮食管理，为患者赢得更好的生活质量。

　　所以要求在痛风的缓解期也需要积极的服用降尿酸药物，来进行降尿酸的达标治疗。

　　同时还需要注意一点，缓解期降尿酸 前六个月容易出现痛风的反复发作。

　　这是因为血液中的尿酸含量降低，但沉积在关节腔及软组织内的尿酸浓度很高。

　　这些尿酸盐结晶会溶解反渗入血管，这些尿酸盐结晶溶解就会带来炎症，容易引发痛风的发作。

　　但这也是体内多余尿酸排出的一个过程， 需要继续坚持服药，有经验的风湿科医生会同时开一些预防痛风发作的药物，让患者相对舒适的度过这一治疗阶段。

　　而当经过规范降尿酸达标治疗六个月后，一般就不会出现痛风的再次发作了。

　　患者需要做的就是定期的做好尿酸、肝肾功能的检测，在医生指导下积极的开展 规范降尿酸治疗。

　　另外，痛风可能会引发一系列的并发症，不同的患者也需要结合自身的情况开展相对应的治疗。

　　例如一些检查有肾结晶的痛风患者，需要做一些肾功能的检查，查看有无肾功能的损害，并开展肾功能保护的治疗；另外一些有痛风石的患者，需要延长自己的用药期，一般需要在痛风石消失后，继续服药两到三年，对于痛风石过大，或者引发了严重的功能障碍的患者，可以考虑采取手术清除的治疗方法。

　　远离治疗误区，痛风可以治愈

　　明确了痛风的规范治疗，也要懂得如何规避痛风治疗的误区。储主任根据自己的临床治疗经验，整理出了几个痛风患者最常见的认识误区，并一一做出了解释。中医在身边 来如骤风，痛如刀割，战胜痛风并不难！

　　误区一：

　　治疗痛风的药物伤肝伤肾，不可以吃

　　治疗痛风的药物对肝肾有一定的影响，但并不是每个人都会发生损伤，患者只需在用药期间做好肝肾功能的监测，发生问题可以及时的做出调整。

　　一般而言，治疗痛风的药物 对肝肾的损伤并不大，其远远低于痛风本身带来的肝肾损伤。

　　误区二：

　　痛风纯中药治疗效果更好

　　痛风的治疗不能单纯依靠纯中药治疗，患者需要积极服用降尿酸的药物，用以排出身体多余的尿酸，同时适当的采用中医调理体质，也可以有效预防痛风的发作。

　　误区三：

　　嘌呤代谢大部分源于细胞代谢

　　所以控制饮食不管用

　　事实上，虽然嘌呤代谢的80%源于我们的细胞，但是参与细胞代谢的原料依然是我们的食物，所以嘌呤代谢的最终管理还是 依靠饮食管理。

　　误区四：

　　尿酸降到正常值就可以停药

　　一般检测结果显示的是血液中的尿酸含量，而痛风患者的关节腔、软组织内也会存在尿酸盐的沉积，需要 继续服药清理，才能够达到治愈痛风的效果。

　　误区五：

　　尿酸降得太低对身体有害

　　尿酸的达标治疗的要求是180-360μmol/L之间，一般建议不低于180μmol/L以下。

　　但对于有痛风石的患者，偶尔的几次检查低于180μmol/L，也是没有问题的。

　　当血管的尿酸降低时，关节腔内沉积的尿酸盐结晶就会溶解补充进血液，所以不需要担心尿酸含量过低造成危害。

　　误区六：

　　认为痛风不可治愈

　　痛风在大家的印象中往往是一个终身疾病的形象，但其实通过 积极规范的抗尿酸治疗，可以做到根治。

　　责编：宋莉萍