开展前沿诊疗技术 为疑难危重患者带去希望 北京大学深圳医院高水平医院建设显成效

　　北京大学深圳医院全景。

　　北京大学深圳医院细胞制剂质量检验室（细胞质量联合检测中心）。

　　北京大学深圳医院生育力保存实验室冻存卵巢液氮罐。

　　读特客户端深圳新闻网2021年9月16日讯（晶报记者姚慧苹通讯员彭蓓）改装细胞让其对癌细胞进行“精准杀伤”、冻存癌症患者卵巢为其保留生育能力、只钻两个“针眼”就给患者心脏换了“阀”……2019年7月，北京大学深圳医院（下称“北大深圳医院”）成为广东省高水平医院建设第三批重点建设医院。两年来，该院瞄准肿瘤等疑难重症，积极探索国际领先的前沿技术，将创伤更小、效果更好的诊疗方法应用于临床，让患者受益。

　　截至2021年8月，北大深圳医院已开展前沿技术40多项，共获批国家、省、市重点学科（专科）、实验室（平台）28个，落地2个国家临床医学研究中心省级分中心，建成2个重大疾病防治中心。

　　开展世界领先的细胞治疗技术

　　细胞治疗是国际前沿的治疗技术，主要包括干细胞治疗和免疫细胞治疗。近年来，北大深圳医院成立“细胞治疗中心”，在深圳最早获得国家“干细胞临床研究机构”资质和“粤港澳大湾区细胞再生应用技术中心暨转化基地”称号；先后开展干细胞治疗2型糖尿病、免疫细胞治疗肝癌、胰腺癌和血液病等多项创新技术的临床研究。

　　2019年3月，一名54岁患有皮肤T细胞淋巴瘤的男性患者病情危重，所有常规治疗手段均无效。危急关头，北大深圳医院血液内科主任张红宇带领团队开展的一项免疫细胞治疗临床试验——嵌合抗原受体T细胞免疫疗法（CAR-T），成了患者最后的希望。

　　采集病人的外周血并从中提取病人自身的T细胞，将病人的T细胞改装成具备精准识别肿瘤（癌）细胞能力的CAR-T细胞并进行体外培养扩增，再将扩增好的CAR-T细胞回输到病人体内让其对肿瘤（癌）细胞进行精准杀伤……2019年4月22日，“改装”后的CAR-T细胞被输入患者体内，只用了28天，患者体内的肿瘤细胞被完全清除。据国内外公开文献查询，这是全球首例用CAR-T细胞免疫疗法成功逆转皮肤T细胞淋巴瘤的案例。

　　此后，北大深圳医院血液内科团队陆续通过CAR-T细胞免疫疗法治疗疑难危重症患者，累计开展CAR-T细胞治疗血液肿瘤临床研究近40例，并在《Leukemia》等世界权威杂志发表系列论文。

　　一名50多岁的男性胰腺癌患者在接受外科手术后出现复发和淋巴结转移，在接受了4个化疗方案共17次化疗，多次局部放疗和多次PD-1抗体治疗后，病情仍不断加重，前往国内几家大医院治疗后也无法控制病情。北大深圳医院细胞治疗中心陈俊辉主任带领其联合团队，根据患者肿瘤细胞有基因突变的特点，采用T细胞受体基因修饰技术（TCR-T细胞技术）对患者的自体T细胞进行改造，使T细胞能够识别和杀灭胰腺癌细胞。患者在2021年6月初输注自体血培养的TCR-T细胞后，胰腺癌肿瘤标志物每周检查都明显下降：由治疗前的1763U/ml（正常值0-34U/ml）,下降至输注细胞6周后的82U/ml。最大病灶从治疗前的2.9厘米缩小为1.3厘米。目前患者仍在定期随访中，他已恢复了往常的状态，回到球场挥拍，与好友切磋球艺。据国内外公开文献查询，这是中国内地首例采用国人基因序列修饰的TCR-T细胞治疗实体肿瘤的临床研究病例。

　　此外，北大深圳医院精准医学研究院借助“人工智能+代谢组学方法”开展临床研究，开发出只通过血液检测，就能早期筛查肺癌、胰腺癌等肿瘤的前沿技术，还可以查出肿瘤复发、转移迹象，肿瘤治疗进入精准时代。

　　北大深圳医院通过设立“一个中心、两个研究院”（即医学创新中心，精准医学研究院和临床研究院），搭建起科研平台，将基础医学研究与临床研究紧密结合：鼓励各医疗团队及时总结在临床诊疗工作中遇到的难题，进行研究探索，直至找到解决方法，再将研究成果应用于临床，提升诊疗技术，实现临床诊疗与科研的相互促进，最终令患者受益。在此过程中，医院不仅为研究团队提供经费支持，也鼓励研究团队申请科研立项（如国家自然科学基金项目、省级市级科研项目等）。

　　完成广东省

　　首例“卵巢冻存”

　　2021年7月，一名年轻女性患者确诊乳腺癌，需要接受辅助放化疗。化疗前，这名尚未生育的患者向北大深圳医院的医生表达了希望保存生育功能的强烈意愿。该院随即组织了多学科会诊，专家建议患者冻存部分卵巢组织，待肿瘤治疗完成后，再将卵巢组织解冻并移植回患者体内，恢复患者生育能力。2021年8月12日，该院妇产中心主任吴瑞芳、主任医师曾荔苹通过腹腔镜微创方法顺利获取患者的部分卵巢组织，并将这部分卵巢组织转入实验室冻存。这也是广东省首例卵巢组织冻存。

　　北大深圳医院完成广东省首例“卵巢冻存”并非偶然。多年前，该院妇产中心已开始关注女性生育力保护这一领域。2015年，妇产中心将原本用于治疗子宫腺肌病的PUSH手术创新性地应用于治疗较为罕见的弥漫性子宫肌瘤。最多的一例，为患者一次性切除709颗大小不等的肌瘤。术后经过随访，至今无一位患者出现复发。有生育需求的患者正在积极备孕中。

　　吴瑞芳教授团队还获得了2019年中华预防医学会科学技术奖二等奖。团队历时十年时间对宫颈癌进行早诊早治的探索，通过完善自取样筛查技术，开展自取样宫颈癌筛查，并建立了经网络实施的基于HPV检测的自取样宫颈癌筛查模式，对宫颈癌防控创新体系的构建与大规模人群推广应用意义重大。

　　医生只钻“两个针眼”

　　给心脏换“阀”

　　一名77岁的老伯因为患有主动脉瓣重度狭窄而情况危急，整夜只能坐着，不能平躺睡觉。这种疾病只有手术能根治，若治疗不及时可导致猝死。2021年5月底，北大深圳医院心血管外科团队仅通过两个直径几毫米的小孔，从股动脉插入导管，将导丝沿着导管抵达主动脉瓣，再把人工瓣膜成功置入病变瓣膜处，即完成心脏主动脉瓣膜的置换。这种经导管人工主动脉瓣置换术（英文缩写“TAVR”）不需要开胸，属于微创手术。手术后一周，患者便康复出院。

　　据该院心血管外科主任韩振介绍，2017年，中国上市了第一款可用于人体的TAVR主动脉瓣膜，TAVR技术由此进入临床治疗。该院自2020年开展这项新技术，接受治疗的病人平均年龄75岁，最高年龄86岁，手术全部获得成功，标志着该院结构性心脏病的终极微创治疗技术与国际同行站到同一舞台。

　　此外，对于救治难度大、致死率极高的主动脉夹层，心血管外科建立医疗团队24小时轮值制度，确保一旦急诊收治这类病人，能尽快开展手术。来自深圳市卫生健康委的统计数据显示，2020年，北大深圳医院胸主动脉修复手术量（主要包括主动脉夹层、动脉瘤等），位居深圳市首位。

　　公立医院“国考”中

　　获优异成绩

　　在2019年度全国三级公立医院绩效考核中，北大深圳医院位列全国第59位（为A+等级），进入全国百强。2020年末，在广东省卫生健康委组织的高水平医院建设成效中期考评中，该院总体成绩在“建高地”7家医院中排名第一，获评“A”级。

　　在中国医学科学院公布的科技量值排行榜上，北大深圳医院口腔医学、泌尿外科学、风湿病学与自体免疫病学等10个学科进入全国前100名。医院先后有14个学科进入复旦大学华南地区专科声誉榜，22个学科获得深圳市“医疗卫生三名工程”项目。

　　“作为综合性三甲医院，我院学科门类齐全，便于开展多学科诊疗（MDT），能够为患者提供最适合的治疗方案。”北大深圳医院院长陈芸表示，北大深医人秉承“仁心仁术，博学博爱”的院训，不断提升医疗技术水平，为病人带去希望。同时，医院鼓励各临床科室瞄准国际前沿，以高水平医院建设为契机，力争打造粤港澳大湾区医疗新高地。

　　【来源：晶报】

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　　来源：九派新闻开展前沿诊疗技术 为疑难危重患者带去希望 北京大学深圳医院高水平医院建设显成效