95岁爹爹患直肠肿瘤,医生微创手术助超高龄老人重获新生
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2021-09-17 11:55:24
95岁爹爹患直肠肿瘤,医生微创手术助超高龄老人重获新生极目新闻记者 廖仕祺
通讯员 周珊
“高龄”往往暗藏着高风险。但随着医学技术的不断进步,高龄患者因手术获救的年龄壁垒也在一步步被打破,证实了年龄不再是绝对的手术禁忌。近日,95岁老人盛爹爹便在长江航运总医院·武汉脑科医院成功接受了腹腔镜直肠肿瘤根治手术,重获新生。出院之际,老人家属特制锦旗送给医生表示感谢。
虽然已九旬之年,但盛爹爹平素身体状况一直良好,直到半年前偶发腹胀、血便的情况,当时以为痔疮发作也没太在意,哪知近一周来症状加重,一日便血甚至高达7次,出血量近200ml,血压一跌再跌。一家人赶紧驱车将老人送到长江航运总医院·武汉脑科医院普外科就诊。
医生当即为盛爹爹进行了电凝止血,暂停血便稳定生命体征,及时结合病史和肠镜检查结果,诊断他患上了直肠肿瘤,频繁的腹胀、便血便是病情加重的表现。由于病程进展迅速,保守治疗已难以控制,如不积极手术处理,可能引发肠梗阻,甚至肿瘤细胞扩散危及生命。
但95岁高龄带来的手术风险让治疗陷入了两难的抉择。科室主任胡季明表示,像盛老这样的超高龄老人群,各项器官功能显著衰退、免疫功能低下、机体细胞和组织的再生能力下降,其中大部分人还伴有心、脑血管、呼吸系统等基础疾病,且术后机体功能恢复慢,极易出现切口感染、切口裂开甚至吻合口瘘、心肺功能衰竭等高危并发症。
为了挽救老人的生命,家属和医生经过反复沟通和斟酌决定共同承担风险,放手一搏。胡季明即刻组织医院肿瘤科、消化内科、影像科以及麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、重症医学科等多学科专家团队就围手术期准备、术中监测、术后处理等各个环节进行商讨,制定了细致安全的手术方案。
术中,胡季明、胡元祥、李阳等胃肠专家,利用腹腔镜3D立体成像,通过微创切孔进入患者体内,精准定位肿块区域,一边保护正常周围组织、器官,一边完整切除肿瘤及所侵及的系膜淋巴等组织。经两周精心医护,盛爷爷的腹胀、便血消失,即将病愈出院。
由于肠肿瘤发生位置特殊,很多患者即便身体出现了不适症状,也因“难为情”而错失最佳治疗时机。胡季明表示,肠肿瘤的发生通常“有迹可循”,一旦出现不明原因的便秘或腹泻,以及大便带血、次数增多、排便不尽、粪便不成形等异常,或同时伴随中下腹部腹胀腹痛,消瘦,乏力以及低热等全身性症状时,切勿讳疾忌医或久拖不治,尤其是合并心、脑、肺等基础疾病或高龄患者,一定要第一时间前往具备多学科综合救治能力的正规医院,积极配合医生对症治疗。
结、直肠肿瘤不仅中老年易发,同样也呈现发病年轻化的趋势。胡季明提醒称,肠肿瘤的发生通常有明确诱因,建议改变不良的饮食生活习惯,避免长期食用煎炸、腌制、辛辣食物,限量摄入红肉、加工肉,适量补充微量元素与维生素,严控体重及烟酒,避免久坐等。他指出,40岁以上的中老年人群、有大肠肿瘤家族史人群、有炎症性肠病的患者,以及吸烟、饮酒人群,高热量、高蛋白、低纤维素等不健康饮食人群,均属于肠肿瘤的高危人群,应定期体检,进行早期筛查。
来源:极目新闻
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